Большой Воронежский Форум

Если это ваш первый визит, рекомендуем почитать справку по форуму. Для размещения своих сообщений необходимо зарегистрироваться. Для просмотра сообщений выберите раздел.
Вернуться   Большой Воронежский Форум » ГОРОДСКАЯ ЖИЗНЬ » » Медицина в Воронеже
www.medicina.vrn.ru Здесь обсуждаются лечебные учреждения города (поликлиники, больницы), а также проблемы медицины в Воронеже.

Ответ
 
Опции темы
Старый 13.10.2006, 17:00   #31   
Матёрый
 
Аватар для Чёрный Дембель
 
Сообщений: 41,273
Регистрация: 22.02.2006
Записей в дневнике: 2616

Чёрный Дембель вне форума Не в сети
zajkа, я думал, ты на них ответа хочешь...
  Ответить с цитированием
Старый 13.10.2006, 17:03   #32   
я зайка
 
Аватар для zajkа
 
Сообщений: 24
Регистрация: 13.10.2006
Возраст: 33

zajkа вне форума Не в сети
Чёрный Дембель, я думала, это ты на них ответа хочешь
  Ответить с цитированием
Старый 13.10.2006, 17:08   #33   
Матёрый
 
Аватар для Чёрный Дембель
 
Сообщений: 41,273
Регистрация: 22.02.2006
Записей в дневнике: 2616

Чёрный Дембель вне форума Не в сети
zajkа, короче, если есть вопросы - задавай!
  Ответить с цитированием
Старый 13.10.2006, 17:39   #34   
*** **й**
 
Аватар для Teddybear
 
Сообщений: 26,749
Регистрация: 04.09.2006
Возраст: 55
Записей в дневнике: 33

Teddybear вне форума Не в сети
Чёрный Дембель,
Все нормально - посмотри на ее профиль
Цитата:
Адрес: я в маке
  Ответить с цитированием
Старый 13.10.2006, 21:27   #35   
///
 
Аватар для -=Женек=-
 
Сообщений: 9,724
Регистрация: 02.04.2005
Возраст: 43

-=Женек=- вне форума Не в сети
Димчик
Цитата:
Если зрение продолжает ухудшаться вследствие удлинения глазного яблока, то после операции зрение поползет дальше.
Может вследствие укорочения? У человека дальнозоркость.
  Ответить с цитированием
Старый 14.10.2006, 20:46   #36   
Форумец
 
Сообщений: 30
Регистрация: 09.10.2005
Возраст: 39

graduated вне форума Не в сети
Чёрный Дембель

При операции голова пациента как то фиксируется ?
  Ответить с цитированием
Старый 16.10.2006, 07:58   #37   
Матёрый
 
Аватар для Чёрный Дембель
 
Сообщений: 41,273
Регистрация: 22.02.2006
Записей в дневнике: 2616

Чёрный Дембель вне форума Не в сети
graduated, голова не фиксируется, но лазер оснащён системой автотрекинга - за глазом в ходе операции следит встроенная видеокамера, и при несанкционированном движении глазного яблока излучение выключается, пациента просят вновь зафиксировать взгляд (он смотрит на метки внутри лазера), и операция продолжается.
  Ответить с цитированием
Старый 16.10.2006, 08:37   #38   
Форумец
 
Сообщений: 35,061
Регистрация: 03.09.2004

Archy вне форума Не в сети
Чёрный Дембель, Бялик защитилась?
  Ответить с цитированием
Старый 16.10.2006, 14:43   #39   
Матёрый
 
Аватар для Чёрный Дембель
 
Сообщений: 41,273
Регистрация: 22.02.2006
Записей в дневнике: 2616

Чёрный Дембель вне форума Не в сети
Archy, по-моему, в декабре будет, но точно не знаю.
  Ответить с цитированием
Старый 16.10.2006, 15:11   #40   
*** **й**
 
Аватар для Teddybear
 
Сообщений: 26,749
Регистрация: 04.09.2006
Возраст: 55
Записей в дневнике: 33

Teddybear вне форума Не в сети
Чёрный Дембель,
Нет ли каких-нибудь неприятных оптических эффектов после операции? У меня, например после кератотомии в темное время "лучики" и "звезды" от ярких объектов.
  Ответить с цитированием
Старый 17.10.2006, 16:46   #41   
Матёрый
 
Аватар для Чёрный Дембель
 
Сообщений: 41,273
Регистрация: 22.02.2006
Записей в дневнике: 2616

Чёрный Дембель вне форума Не в сети
Teddybear, да, иногда наблюдается "эффект гало" - "нимбы" вокруг ярких источников света в ночное время (при широком зрачке задействуется часть лучей, прошедших через "переходную зону"). В принципе, ничего страшного, первое время несколько напрягает любителей ночной езды на автомобиле, но и они быстро привыкают.
  Ответить с цитированием
Старый 17.10.2006, 16:51   #42   
*** **й**
 
Аватар для Teddybear
 
Сообщений: 26,749
Регистрация: 04.09.2006
Возраст: 55
Записей в дневнике: 33

Teddybear вне форума Не в сети
Чёрный Дембель,
Спасибо. Тогда еще один вопрос, как к специалисту, может несколько не по теме. Почему людям с высокой и средней миопией не рекомендуют поднятие тяжестей, мотивируя это возможностью отслойки сетчатки? Не совсем ясна физика процесса, так сказать. Хотя, я 4 года таскаю железо, пока вроде все нормально..
  Ответить с цитированием
Старый 17.10.2006, 18:06   #43   
Матёрый
 
Аватар для Чёрный Дембель
 
Сообщений: 41,273
Регистрация: 22.02.2006
Записей в дневнике: 2616

Чёрный Дембель вне форума Не в сети
Teddybear, всё очень индивидуально. На самом деле, степень близорукости как таковая - не причина ограничений. Однако именно при миопии высоких степеней ЧАЩЕ встречаются дистрофические изменения на периферии сетчатки, некоторые формы которых при физических нагрузках, прямых ударах по гл. яблоку, а иногда и спонтанно могут давать сквозные разрывы сетчатки, приводящие к последующей её отслойке. Это довольно хреновое заболевание, сопровождающееся резким падением зрения и подлежащим исключительно хирургическому лечению, причём исходы таких операций на несколько порядков менее предсказуемы, чем результаты LASIK. Поэтому при обследовании обязательно осматриваем эти зоны в микроскоп и, если надо, угрожающие участки обстреливаем уже другим лазером (лазеркоагуляция сетчатки, или "сварка", как некоторые выражаются). По этой же причине, когда не было возможности такого осмотра, и дам с миопией больше 5 Д кесарили всех без разбору. Если таких изменений нет, или была сделана грамотная лаз/коагуляция, то и рожать можно, и железки ворочать. Но ты особо-то рекорды не ставь - кератотомические рубцы - штука не слишком надёжная (см. выше).
  Ответить с цитированием
Старый 18.10.2006, 07:38   #44   
*** **й**
 
Аватар для Teddybear
 
Сообщений: 26,749
Регистрация: 04.09.2006
Возраст: 55
Записей в дневнике: 33

Teddybear вне форума Не в сети
Чёрный Дембель,
Спасибо, очень грамотно все объяснил.
  Ответить с цитированием
Старый 18.10.2006, 11:30   #45   
Форумец
 
Аватар для Мелкий Мышонок
 
Сообщений: 52
Регистрация: 14.04.2006
Возраст: 47

Мелкий Мышонок вне форума Не в сети
Чёрный Дембель, а еще один вопрос можно, может быть, несколько дурацкий? Какую максимальную степень близорукости возможно скорректировать? Или ограничений на "минус" нет? Просто имею оба глаза не то по -12, не то по -13, да еще и вроде как астигматизм....
  Ответить с цитированием
Старый 18.10.2006, 14:15   #46   
Матёрый
 
Аватар для Чёрный Дембель
 
Сообщений: 41,273
Регистрация: 22.02.2006
Записей в дневнике: 2616

Чёрный Дембель вне форума Не в сети
Мелкий Мышонок, это будет зависеть от того, какая у тебя толщина роговицы (измеряется в ходе предоперационного обследования), чем толще – тем лучше. В принципе, при недавно появившихся технологиях (мультизональный LASIK) мы берём такие степени. Лично я делал максимальную степень 14х16 Д
  Ответить с цитированием
Старый 18.10.2006, 15:44   #47   
Форумец
 
Аватар для Мелкий Мышонок
 
Сообщений: 52
Регистрация: 14.04.2006
Возраст: 47

Мелкий Мышонок вне форума Не в сети
Чёрный Дембель, спасибо. Осталось решиться
  Ответить с цитированием
Старый 26.10.2006, 14:46   #48   
Форумец
 
Сообщений: 1
Регистрация: 26.10.2006
Возраст: 41

klishi вне форума Не в сети
Thumbs up

я делала в "Новом взгляде" в Москве, отлично себя чувствую, а уже 2 года прошло)))
  Ответить с цитированием
Старый 28.10.2006, 17:42   #49   
Форумец
 
Аватар для Sone
 
Сообщений: 154
Регистрация: 25.02.2003
Возраст: 43

Sone вне форума Не в сети
Чёрный Дембель,
(Бывают случаи, обычно, когда у человека с рождения большая разница в оптике глаз. Тогда развивается состояние, называемое амблиопией – нерастренированность соответствующих зон зрительной коры головного мозга. Если в детстве этой проблемой активно не заниматься, к 14-15 годам это состояние фиксируется, и в дальнейшем на всю жизнь зрение остаётся сниженным, но и не ухудшается. Любая коррекция, в том числе и хирургическая, устраняет лишь дефекты оптики глаза, приводит фокусное расстояние в соответствие с длиной оптической оси. Так что, человек с амблиопией после LASIK будет видеть, как в самых лучших очках или контактных линзах, а конечная острота зрения будет определяться «разрешающей способностью» зрительной коры. 100% при амблиопии не получишь.
Но всё индивидуально. Надо смотреть.)


У меня тоже самое. А сколько стоит такая операция и какие побочные могут быть эффекты, как-то не хочется остаться еще с худшим зрением или еще хуже без него вообще. Страшно аж жуть чтоб лазили в глазах.
  Ответить с цитированием
Старый 31.10.2006, 14:30   #50   
Матёрый
 
Аватар для Чёрный Дембель
 
Сообщений: 41,273
Регистрация: 22.02.2006
Записей в дневнике: 2616

Чёрный Дембель вне форума Не в сети
Sone, по цене смотри пост N2. По побочным эффектам... Ну, про "эффект гало" тоже смотри выше. Хуже зрение не будет, хотя жизнь полна казуистики, были случаи, когда люди умирали от инъекции в ягодицу. Ну, на то она и казуистика - тот же процент, что и получить случайный кирпич на голову средь бела дня. У нас такого, слава богу, пока не бывало и, надеюсь, не случится.
Процент непрогнозируемых результатов (недостаточная или избыточная коррекция) и по литературе, и по нашим наработкам 2-3%, обычно встречается при экстремальных степенях миопии (более 12 Дптр) и, особенно, с астигматизмом, хотя и в этой группе не более 5-6%. В таком случае проводится 2-й этап (докоррекция), бесплатно - доделываем свою работу.
  Ответить с цитированием
Старый 31.10.2006, 14:32   #51   
Матёрый
 
Аватар для Чёрный Дембель
 
Сообщений: 41,273
Регистрация: 22.02.2006
Записей в дневнике: 2616

Чёрный Дембель вне форума Не в сети
klishi, ну, и почём тебе это вышло?
  Ответить с цитированием
Старый 06.11.2006, 23:20   #52   
Форумец
 
Аватар для CASUAL
 
Сообщений: 882
Регистрация: 06.11.2006

CASUAL вне форума Не в сети
Делала операцию в Тамбове 2 года назад,врачи очень грамотные и вообще оч понравилось.Заплатила около 18 000.Всем рекомендую,единственное плохо-ездить,но в принципе не такая уж большая проблема.После операции ещё год курируют.Сейчас зрение так же 1
  Ответить с цитированием
Старый 13.11.2006, 12:32   #53   
Форумец
 
Аватар для Заинька
 
Сообщений: 53
Регистрация: 13.11.2005

Заинька вне форума Не в сети
Зрение -9 левый -8,5 правый. Проблем с сетчаткой (тьфу-тьфу-тьфу) пока нет. Не разобрались пока, прогрессирую или нет.
есть вопросы
1) уменьшает или увеличивает операция вероятность развиния глаукомы и отслойки сетчатки?
2) Какие могут возникнуть осложнение?
3) Когда начали применять LASIK?
4) есть ли более совершенные технологии коррекции?
  Ответить с цитированием
Старый 14.11.2006, 15:27   #54   
Матёрый
 
Аватар для Чёрный Дембель
 
Сообщений: 41,273
Регистрация: 22.02.2006
Записей в дневнике: 2616

Чёрный Дембель вне форума Не в сети
Заинька, по порядку.
1) на развитие глаукомы не влияет никак, от неё все мы не застрахованы. Риск отслойки существует, если имеются определённые ("регматогенные", т.е., угрожающие разрывом) дистрофические очаги, но в ходе предоперационного обследования мы все эти зоны осматриваем в микроскоп. Если находим, перед LASIK проводится предварительная лазеркоагуляция сетчатки ("лазерная сварка"); через 2-3 недели после неё возможен непосредственно LASIK.
2) Вероятность осложнений и по нашим данным, и по литературе 2-3%, из них 95-97% это недостаточная или избыточная коррекция. В таких случаях, если мы получили не ту рефракцию, которую планировали, через2-3 месяца проводится 2-й этап, до победного, как говорится. Естественно, бесплатно - доделываем свою работу.
3) Эксимерный лазер был изобретён на рубеже 70-х - 80-х годов для прожига микропроцессоров нового поколения. Хитрый колумбиец Хосе Игнасио Барракер первый додумался выпаривать им человеческую роговицу - так появилась ФРК - фоторефракционная кератотомия. Этот метод не прижился из-за низкой прогнозируемости результатов и частых осложнений, в первую очередь - послеоперационных помутнений роговицы (долгая история, надо разъяснять, начиная с анатомии этой структуры). Затем сыны тёплого средиземноморья итальянец Буратто и грек Палликарис изобрели микрокератом и саму методику LASIK (LAser in SItu Keratomilesis), и было это в 1989 году. В России первый эксимер появился в 1992, кажется, году, мы в Воронеже приступили к этой операции в 2003 - не было бабок до той поры.
4) На сегодяшний день разработаны десятки различных рефракционных (исправляющих оптику) операций, но LASIK и его модификации (ФАРЕК, ЛАСЕК, РЭИК и пр.) по сей день является "золотым стандартом" во всём мире из-за высокой точности получаемых результатов и минимальном проценте осложнений.
  Ответить с цитированием
Старый 16.11.2006, 20:04   #55   
Форумец
 
Аватар для Заинька
 
Сообщений: 53
Регистрация: 13.11.2005

Заинька вне форума Не в сети
Я когда в ВОКОБ лежала, мне врач объяснила, что высокая степень миопии, как у меня, сильно повышает риск развития глаукомы и отслойки. Типа дно очень растянуто. Плюс нельзя заниматься спортом. Если б не эти моменты - вообще б ни о какой операции не задумывалась - линзы устраивают.
Так удачная операция никак не повлияет на такую ситуацию? По-прежнему при любой тряске глаза болеть будут и риск не уменьшится?
  Ответить с цитированием
Старый 17.11.2006, 15:02   #56   
Матёрый
 
Аватар для Чёрный Дембель
 
Сообщений: 41,273
Регистрация: 22.02.2006
Записей в дневнике: 2616

Чёрный Дембель вне форума Не в сети
Заинька, патогенетически высокая миопия и глаукома никак не связаны. Более того, по данным статистики у пациентов с глаукомой обычно имеется ДАЛЬНОЗОРКАЯ рефракция. Что касается отслойки, да, она чаще встречается при миопии высоких степеней, т. к. в этом случае при прогессировании глазное яблоко вытягивается в продольном направлении, передние отделы сетчатки начинают недополучать кислород и питательные вещества (это связано с особенностями её кровоснабжения), возникают дистрофические очаги, которые могут привести к разрыву сетчатки с последующей её отслойкой. Но мы (см. выше) обязательно смотрим "проблемные зоны" и, если надо, делаем предварительно лазеркоагуляцию. От спорта после коррекции, действительно, прийдётся немного воздержаться: общефизические нагрузки исключаются на 3 недели (время послеоперационного лечения - пациенты в течение этого времени закапывают капли), тяжёлые (тяжёлая атлетика, серьёзный бодибилдинг, контактные единоборства) - на 3 месяца. По истечении этого срока мы даже боксёрам спарринг разрешаем!
  Ответить с цитированием
Старый 17.11.2006, 15:40   #57   
МЧ
 
Аватар для theau
 
Сообщений: 1,027
Регистрация: 18.08.2006
Возраст: 47

theau вне форума Не в сети
Чёрный Дембель возможно вопрос покажется тупым, но... Не могу себе представить как мне что-то будут делать в глазу и я буду всё это видеть... Ужас. Мутит уже в процессе написания вопроса...
  Ответить с цитированием
Старый 17.11.2006, 15:46   #58   
БлэкБердАааа
 
Аватар для NeZvezda
 
Сообщений: 525
Регистрация: 22.04.2005
Возраст: 36

NeZvezda вне форума Не в сети
Чёрный Дембель, А при близорукости -3.5 делают лазерную коррекцию?
  Ответить с цитированием
Старый 20.11.2006, 17:07   #59   
Матёрый
 
Аватар для Чёрный Дембель
 
Сообщений: 41,273
Регистрация: 22.02.2006
Записей в дневнике: 2616

Чёрный Дембель вне форума Не в сети
theau, на сегодняшний день в мире существуют ровно 3 (три) способа коррекции аметропий (дефектов оптики глаза):
1) очковая коррекция;
2) контакная коррекция;
3) рефракционная хирургия.
Каждый человек, имеющий аметропию (близорукость, дальнозоркость, астигматизм) волен выбирать тот способ коррекции, который считает для себя наиболее приемлемым.
  Ответить с цитированием
Старый 20.11.2006, 17:09   #60   
Матёрый
 
Аватар для Чёрный Дембель
 
Сообщений: 41,273
Регистрация: 22.02.2006
Записей в дневнике: 2616

Чёрный Дембель вне форума Не в сети
NeZvezda, конечно, можно!
  Ответить с цитированием
Поиск в теме: 


Опции темы

Быстрый переход:

  Ваши права в разделе
Вы не можете создавать новые темы
Вы не можете отвечать в темах
Вы не можете прикреплять вложения
Вы не можете редактировать свои сообщения
BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Powered by vBulletin® Version 3.8.7
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Support by DrIQ & Netwind