Показать сообщение отдельно
Старый 21.03.2011, 21:32   #2   
Форумец
 
Аватар для vrn_doc
 
Сообщений: 1,341
Регистрация: 12.11.2009
Возраст: 44

vrn_doc вне форума Не в сети
Здравствуйте, ЮВК. Рост и масса тела девочки?

Во-первых, стоит успокоиться и понять, что страшного ничего не происходит. У ребенка выявлено повышение антител к ТПО, которое встречается примерно у 15-20% девушек и женщин и само по себе не является поводом для каких-либо действий. Диагноз АИТ при нормальной функции железы всегда носит только вероятностный характер и активных действий не требует. Нормативы объема щитовидной железы у детей довольно расплывчаты, потому что дети в 14 лет разные. Формально, небольшое увеличение есть, хотя нормы эти условны. Что именно Вас беспокоит в связи с его выявлением? Как врач объяснил цель назначения препарата?
У нас в стране уже давно принят консенсус по лечению АИТ у детей. Согласно ему, с терапией тироксином можно и подождать - возможно, она не понадобится.
Смотрите здесь http://thyronet.rusmedserv.com/th_spec/recomend2.htm
Обратите внимание:
Цитата:
Диагноз АИТ носит вероятностный характер у пациентов, имеющих:

увеличение ЩЖ и наличие антител к ТПО (МФ) в отсутствие характерных изменений эхоструктуры тиреоидной ткани, по данным УЗИ;
- это Ваш случай

И:
Цитата:
Терапия левотироксином показана:

детям, имеющим явное снижение тиреоидной функции (повышение уровня ТТГ и понижение уровня сТ4);
детям с субклиническим гипотиреозом (нормальные уровни сТ4и повышенные уровни ТТГ, подтверждённые двукратным исследованием);
детям со значительным увеличением объёма ЩЖ (более чем на 30% от верхней границы нормы) при нормальных показателях сТ4 и уровне ТТГ выше 2 мЕд/л – для профилактики узлообразования и компрессии. Пациентам этой группы лечение следует проводить до нормализации размеров ЩЖ под контролем УЗИ и гормональных показателей 1 раз в 6 месяцев.
- это не Ваш случай.

ИМХО. Оснований для беспокойства пока нет, для наблюдения - имеются.
  Ответить с цитированием