evg-suhocheva, очень советую пригласить Стасю. Она в больницы-роддома приходит.
Кое-что из статей:
"Плоский, и даже втянутый сосок, не является препятствием к грудному вскармливанию. Ведь во время кормления ребенок сосет не сосок, а грудную железу, точнее ареолу — темный пигментный кружок вокруг соска. Молоко малыш добывает путем механического "доения", массируя молочную железу языком. Сосок — это просто точка, из которой вытекает молоко и никакой другой функции во время кормления он не выполняет. Если ребенок сосет в правильном положении, то сосок расположен на уровне мягкого неба и в собственно сосании не участвует.
Грудь с плоским или втянутым соском ребенку сложнее захватить и трудно удерживать во рту во время сосания. Поэтому маме следует проявлять терпение и настойчивость в первые дни после рождения ребенка. Надо настойчиво вкладывать грудь в рот ребенку, следить за достаточной глубиной погружения в рот ареолы и придерживать грудь во время сосания, чтобы помочь малышу удерживать ее во рту. Любой ребенок отлично обучается сосать даже самую неудобную, с нашей точки зрения, грудь.
При втянутых и плоских сосках очень важно, чтобы до кормления из груди малыш не получил соску или пустышку. Он сразу поймет, что их сосать гораздо удобнее, чем мамину грудь, и может отказаться от грудного кормления. В этом случае малыша будет сложнее обучить грудному вскармливанию.
В процессе сосания втянутый и плоский сосок изменяет форму, вытягивается и принимает более удобную форму. Обычно этот процесс занимает максимум 4 недели. Через месяц кормления мама даже может забыть, как раньше выглядели ее втянутые соски. "
И еще статья
http://gvinfo.ru/vtjanutye_soski
"В целом плоские соски мало влияют на кормление грудью; иногда бывает полезно подобрать определенную позу во время кормления, особенно многим нравится поза из-под мышки. Многим женщинам врачи или медсестры совершенно безосновательно говорят, что у них якобы плоские соски, и кормить будет сложно. На самом деле все это не более чем легенды, ведь ребенок сосет не сосок, а целый "кусок" груди, сосок лишь служит ориентиром при прикладывании, чтобы "не промахнуться".
Более того, у большинства женщин во время беременности форма соска изменяется, и часто сосок становится более выпуклым. А после того, как грудь начнет сосать ребенок, сосок вытянется еще сильнее. Поэтому достаточно изучить материалы про правильный захват груди, и постараться не давать малышу бутылочку и соску. Со втянутыми сосками несколько сложнее, они меньше стимулируют нёбо малыша при сосании, ведь сосок вообще не вылезает наружу. Но все равно во время сосания ребенок создает вакуум, и сосок вытягивается.
Тут возможны две проблемы: во-первых, это может причинять неприятные ощущения; во-вторых, для того, чтобы сосок вытянулся, нужно, чтобы ребенок взял грудь и начал сосать. Но если малыш уже держал во рту что-то, у чего сосок торчит, он не очень-то захочет брать в рот менее удобный для сосания предмет! Поэтому очень важно для таких детей не допускать использования бутылочки или соски, в особенности до первого прикладывания к груди и в первые месяцы жизни.
Для того, втянутый сосокчтобы понять, втянутый ли сосок, необходимо нажать на околососковый кружок околоформирователь сосков, втянутые соски соска, выше и ниже него. Если сосок уйдет вглубь, значит, он втянутый (как на рисунке слева, левая грудь). Если вылезет наружу (как на рисунке слева, правая грудь), значит сосок обычный. Иногда сосок вылезает, но это причиняет боль, поэтому некоторые мамы считают, что им помогло носить формирователи сосков (см. рисунок справа) или делать массаж для того, чтобы подготовиться заранее, и кормление ребенка не причиняло такую боль. У тех, у кого сосок плоский, ношение формирователя, возможно, ни на что не повлияет. В целом, если женщину успокаивает такая подготовка, она скорее всего не повредит, а если, напротив, беспокоит или нервирует, наверное, смысла заниматься подготовкой нет, т.к. во-первых к родам благодаря гормональным изменениям соски изменятся, а во-вторых, ребенок за первые недели сосания сделает то, чего не сделать никаким формирователями за всю беременность.
Все источники сходятся, что самое важное - постараться избежать кормления ребенка из бутылки и соски после родов. Дети исследуют грудь матери, и научатся ее сосать, вне зависимости от того, какие у нее соски, если не предложить им ничего другого. В любом случае ребенок не сосет сосок, а сосет грудь. При правильном захвате ротик открыт достаточно широко, и в нем находится гораздо больший кусок груди, чем просто сосок. Сосок скорее облегчает процесс захвата груди, а при сосании он уже не играет определяющей роли - молоко ребенок сцеживает, надавливая на грудь язычком, и всасывая полученное молоко с помощью вакуума.
Если есть хоть малейшая возможность, лучше всего вызвать консультанта по грудному вскармливанию прямо в роддом, чтобы там специалист помог вам и ребенку научиться кормиться в вашей ситуации - подсказал позы для кормления, помог формировать грудь и тп. В случае если грудь набухла, отекла, твердая - ребенку еще сложнее присосаться, поэтому желательно принять меры по снижению отека (например, смягчение давлением, см. подборку о нагрубании).
Что если не получилось избежать бутылки или соски? Дело в том, что во время сосания сосок груди (и искусственная соска тоже) стимулирует небо ребенка, и если вначале ребенок получал бутылку или соску, он может быть недоволен, что получает другую, непривычную стимуляцию (грудь со втянутым соском). Ребенок может не хотеть брать грудь, поэтому могут потребоваться дополнительные меры - может понадобиться некоторое время сцеживаться, кормить из других средств, не напоминающих грудь, таких как чашка, ложка (подробнее как докармливать не бутылкой) и учить ребенка брать грудь и сосать именно ее. Возможно, пригодятся какие-то средства из арсенала работы с отказом от груди - слинг, белый шум, и особенно расслабленное кормление (подробнее в подборке об отказе).
Если совсем ничего не получается, некоторые мамы находят полезным использование накладок. Накладки должны быть самые тонкие, в таком случае меньше вероятность, что их использование снизит количество молока. Также захват груди в накладке должен быть все таким же правильным - широко открытый ротик, асимметрия и другие признаки (см подробно о захвате), ведь неверный захват может служить причиной боли и плохого опорожнения груди как без накладок, так и в накладках.
Если есть возможность, использования накладок лучше избежать, т.к. они представляют дополнительные опасности - плохой набор веса, уменьшение количества молока, колики (т.к. к ребенку из-за сосания через накладку может поступать больше переднего молока и меньше заднего, жирного). К тому же накладки приводят к неудобствам (необходимо их стерилизовать, а для детей постарше - мыть перед кормлением), и могут причинять дискомфорт (контакт ребенка при сосании не с кожей любимой мамы, а с искусственным материалом - по этой причине лучше использовать накладки с вырезом, где есть контакт кожи малыша и маминой груди). Если вы все же используете накладки, зарубежные специалисты советуют в первые три недели несколько раз в день дополнительно сцеживать молоко, так как накладки не так стимулируют грудь, как кормление без них, и дополнительные сцеживания позволят обеспечить достаточное количество молока в будущем."