Если это ваш первый визит, рекомендуем почитать справку по форуму. Для размещения своих сообщений необходимо зарегистрироваться. Для просмотра сообщений выберите раздел. |
Консультации ПЕДИАТРА.Важно!Ответ на ваш вопрос будет зависеть от правильности постановки вашего вопроса.(СООБЩЕНИЕ №1) |
Советы дает врач педиатр |
|
Опции темы |
19.02.2008, 17:40 | #121 | ||
хирург
Сообщений: 515
Регистрация: 29.09.2007
Возраст: 57
Не в сети |
Цитата:
Кстати,как долго уже носите корректор (недели,месяцы)? Потому как из этого закономерно получается Цитата:
Я понимаю,что пока не грянет (т.е. пока не начнется бурный рост) до этого просто не доходят руки,нагрузка на ребенка и так не малая,к тому же вокруг все хором - "танцоры не могут иметь проблем с искривлением". А вот и могут - те,кто быстро растет и, особенно,имеет сопутствующие нарушения.У меня много таких примеров. Но панацеи от бурного роста нет. Поэтому массаж обязателен в связке с ЛФК,а корректор одевается только на время лечения и снимается после его окончания минимум на полгода.(и,если повезет,то навсегда). Затем контрольный осмотр с топограммой позвоночника,сравнение с предыдущей топограммой и построение реабилитации на будущие полгода. Так заниматься желательно,если ребенок растет быстрее своих сверстников, примерно лет до 15-ти. А затем слегка перевести дух и до 17-ти вести мониторинг состояния позвоночника (2 раза в год). Если перекосов не возникает - ваши труды не пропали. Такая реабилитационная судьба в идеале должна быть у быстро растущих детей. Вдохновляет ? Тогда - вперед,и все получится... ...что-то я увлекся. Вопрос-то по ЛФК был... Но то,что я выложил - весьма действенный вариант,проверен не одним годом применения.( только,если заниматься "как в последний раз" .Если иначе - ни один комплекс не поможет ). |
||
19.02.2008, 22:23 | #122 | |
Форумец
Сообщений: 114
Регистрация: 06.02.2008
Не в сети |
Цитата:
Врожденную же мышечную кривошею вправе диагносцировать только ортопед!!! По поводу назначенных препаратов: Назначение более 3 препаратов одномоментно должно решаться консилиумом, т.е. врачебной комиссией. А дальше - думайте |
|
19.02.2008, 22:28 | #123 | |
Форумец
Сообщений: 114
Регистрация: 06.02.2008
Не в сети |
Цитата:
|
|
20.02.2008, 07:11 | #124 |
ниагара
Сообщений: 7,082
Регистрация: 14.02.2006
Не в сети |
PROZEKTOR, Спасибо за консультацию.
|
20.02.2008, 08:51 | #125 |
Форумец
Сообщений: 545
Регистрация: 13.03.2007
Не в сети |
Еще вопрос к нашим ортопедам:
Ребенку с проблемой сколиоза нужно принимать препараты кальция? PROZEKTOR,спасибо за комплекс ЛФК. Уже внедрили несколько новых упражнений и еще вопросик: в предоставленном комплексе ЛФК достаточно много упражнений на растяжение и в меньшей степени на закачивание мышц.Из каких соображений? Это так и должно быть? Или в силу маленького возраста детей ,они не смогут делать много упражнений на загрузку? |
20.02.2008, 14:17 | #126 | ||
хирург
Сообщений: 515
Регистрация: 29.09.2007
Возраст: 57
Не в сети |
Цитата:
Цитата:
Вообще комплексов много,здесь выбор зависит от приверженности к определенному комплексу врача и степени этим врачом его апробированности и анализа результатов.Так что все субъективно . Я,к примеру,сторонник проверенных методов,может есть что более продвинутое,однако,если то,что есть приносит (+) в итоге - достаточно и этого. |
||
20.02.2008, 14:42 | #128 | |
хирург
Сообщений: 515
Регистрация: 29.09.2007
Возраст: 57
Не в сети |
Цитата:
Про препараты кальция - витамины они и есть витамины .Лучше принимать кальций в пище,больше пользы для организма. Это если имеется остеопороз,частые переломы,замедленное развитие костей - тогда применяют и препараты,но предварительно нужна консультация у ортопеда. По комплексу - ваш случай неординарный,можно попробовать вот это - (если буквы нечеткие,попробую файлом упаковать) |
|
20.02.2008, 15:00 | #130 | |
хирург
Сообщений: 515
Регистрация: 29.09.2007
Возраст: 57
Не в сети |
Цитата:
Или попробуйте файл открыть... |
|
20.02.2008, 15:18 | #134 | |
хирург
Сообщений: 515
Регистрация: 29.09.2007
Возраст: 57
Не в сети |
Цитата:
Решение о лечении и его выборе по гемангиомам и родинкам принимает хирург совместно с онкологом. По бородавкам - дерматолог или криохирург. |
|
20.02.2008, 18:54 | #136 | |
хирург
Сообщений: 515
Регистрация: 29.09.2007
Возраст: 57
Не в сети |
Цитата:
|
|
21.02.2008, 10:30 | #137 |
Декоратор
Сообщений: 8,965
Регистрация: 31.10.2007
Возраст: 42
Не в сети |
а что вообще нужно делать с гемангиомой, у нас с рождения , хирург сказал что ничего делать не стоит , но толком не объяснил что это, и чем опасно, расположена на пояснице в виде разветвленных красных сосудиков, увеличивается в размере не намного .но все же ,фото выложу позже.
|
21.02.2008, 13:57 | #138 |
Форумец
Сообщений: 512
Регистрация: 28.06.2007
Не в сети |
Гемангиомы
Гемангиомы - самые распостраненные доброкачественные новообразования в младенческом возрасте, которые можно найти у каждого десятого ребёнка, а у недоношенных детей даже чаще. Большинство гемaнгиом не видны сразу после рождения, a появляются в течение первых двух недель жизни ребёнка. Сначала родители замечают покраснение похожее на царапины, которое вместо того чтобы исчезнуть увеличивается в размере и объеме. Поверхностные гемангиомы - ярко красные, глубокие - синевато-фиолетовые. Иногда гемангиомы имеют оба компонента - поверхностный и глубокий. Гемангиомы обычно растут в течение 6-12 месяцев, a затем начинают уменьшаться в размерах. Большинство гемангиом уменьшаются медленно, в течение 5-7 лет. Все гемангиомы уменьшаются в размере. 70 процентов из них уменьшаются настолько, что не требуют никакого дальнейшего лечения. Традиционно педиатры советуют родителям набраться терпения и не применяют никакие методы лечения в течениe нескольких лет инволюции гемангиом. Большинству маленьких пациентов и сейчас педиатры не рекомендуют ничего кроме наблюдения. Тридцати процентам пациентов может потребоватся лечение. Какие гемангиомы требуют лечения. Гемангиомы, расположенные вокруг глаз или близко к дыхательным путям, требуют активного лечения. Гемангиомы, блокирующие зрение т.е. их расположение мешает нормальному процессу "видения", могут привести к синдрому "ленивого глаза" (амблиопии). Гемангиомы, сдавливающие роговицу, могут привести к ее повреждеиию. Гемангиомы, расположенные в дыхательных путях, могут привести к удушью. В таких случаях наблюдение неоправдано и необходимо медицинское вмешательство. Лечение может быть предложено и по поводу гемангиом открытых частей лица, где возможно возникновение косметического дефекта (нос, губы, щеки). Лечение может быть предложено и для гемангиом с язвообразованием, и гемангиом, расположенных в околоушных слюнных железах. Лечениe Как уже было сказано большинство гемангиом (около 70%) не требуют ничего кроме периодического наблюдения педиатра, детского дерматолога или пластического хирурга. Большинству пациентов достаточно наблюдения педиатра. Виды лечения. 1) Лечение с помощью лазера. С помощью лазерной терапии селективно разрушаются кровеносные сосуды в гемангиоме. Лазерные лучи проникают в кожу всего на несколько миллиметров и поэтому используются для поверхностных плоских гемангиом. 2) Кортикостероидные препараты (гормональные препараты). Кортикостероидные препараты преимущественно даются чeрез рот в жидком виде. Либо используются местно в виде крема. Иногда кортикостероиды вводятся с помощью шприца непосредственно в гемангиому. Во время приема кортикостероидных препаратов дети не должны получать вакцинацию живыми вакцинами. 3) Хирургическое лечение. Некоторые хирурги настаивают на немедленном оперативном вмешательстве. Другие рекомендуют ждать окончательной регрессии гемангиомы и оперировать в случае сохранения косметического дефекта. Родители должны понимать, что 70% гемангиом исчезнут без всякого медицинского вмешательства, и что любая хирургическая процедура оставляет шрам. Таким образом агрессивный подход может привести к ненужным оперативным вмешательствам, и некоторые дети могут получить в результате операции более выраженный косметический дефект чем при естественной инволюции гемангиомы. __________________ Яна Студенцова Цитата из: Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций |
21.02.2008, 14:09 | #139 | ||||
хирург
Сообщений: 515
Регистрация: 29.09.2007
Возраст: 57
Не в сети |
Цитата:
Цитата:
мягко говоря не соответствует действительности.Ну,20-30% - еще куда ни шло... Цитата:
Цитата:
Конечно,глубокие гемангиомы ни гормонами,ни лазером,ни жидким азотом не убрать.Тут приходится резать... по жизненным показаниям. Но большая часть гемангиом прекрасно может бесследно удаляться,я-то их насмотрелся достаточно,поскольку рядом со мной трудился мой коллега (только на моей памяти более двух десятков лет,он и сейчас удаляет и детям,и взрослым),проводящий консультаци и лечение по гемангиомам,папилломам,сосудистым гранулемам по городу и области. Его фотоархив "до" и "после" лечения поистине впечатляет. И - никаких шрамов Яна Студенцова не совсем права . |
||||
21.02.2008, 20:45 | #141 | |
Форумец
Сообщений: 114
Регистрация: 06.02.2008
Не в сети |
Цитата:
|
|
21.02.2008, 20:53 | #142 | |
Форумец
Сообщений: 114
Регистрация: 06.02.2008
Не в сети |
Цитата:
Если, конечно, пятно бледнопрозовое, не возвышается над поверхностью, поводов для беспокойства нет. Но, в любом случае, необходимо проконсультироваться с хирургом. Из всех перечисленных методов лечения хороший эффект только от оперативного и криодеструкции. |
|
22.02.2008, 01:54 | #144 | ||
хирург
Сообщений: 515
Регистрация: 29.09.2007
Возраст: 57
Не в сети |
Цитата:
Цитата:
Посему жидкий азот и лидирует... хотя у каждого из методов есть и свои противники, и свои поклонники. |
||
22.02.2008, 18:04 | #147 | ||
хирург
Сообщений: 515
Регистрация: 29.09.2007
Возраст: 57
Не в сети |
Цитата:
Вообще-то, на каждом осмотре грудничка,а затем и более старшего ребенка, педиатр должен обращать внимание родителей на такие вещи,поскольку хирург планово смотрит детей гораздо реже. Цитата:
ребенка,поэтому ничего нет зазорного самостоятельно обратиться к нему для получения ответов на свой вопрос. И если ответ покажется неполным - уточнить,кто лечит данное явление и уж у этого специалиста затем узнать все окончательно. |
||
22.02.2008, 19:54 | #148 | |
Форумец
Сообщений: 366
Регистрация: 21.05.2007
Не в сети |
Цитата:
Хирург? Это имеется ввиду хирург-ортопед? Так и этот врач ничего не говорит. |
|