Консультации ПЕДИАТРА (смотри пост №1)

[gam-ma]

SundayMorning, Татьяна Сергеевна, здравствуйте. Детям 3 и 4 года, с этого года пошли в сад, много болели как и все. Сейчас ходят 4-ю неделю подряд ттт, утром подкашливают и в носу немного соплей, днем-вечером все нормально.
Всю ночь работает увлажнитель воздуха, утром делаю ингаляции 2 мл. физраствора. Участковый педиатр сказала, что это может вызвать привыкание. Ингаляции нельзя делать более 10 дней подряд. Это так?

[SundayMorning]

gam-ma, это не так, там не к чему привыкать =) если ингаляции облегчают самочувствие деткам - делайте их совершенно спокойно

[gam-ma]

SundayMorning, Спасибо, вы меня успокоили

[Таня М.]

SundayMorning, Татьяна Сергеевна, добрый день
Ребенку 3 месяца, полностью ГВ. Сегодня утром у меня заложен нос и побаливает горло, стоит ли применить для ребенка виферон? Или достаточно гриппферона в нос?

[SundayMorning]

Таня М., и виферон, и гриппферон -препараты с недоказанной эффективностью для профилактики ОРВИ. самое лучшее, что вы сейчас можете сделать для ребенка - кормить грудью - все ваши антитела будут ему передаваться через молочко.

[Таня М.]

SundayMorning, Если все-таки поднимется температура, на вес в 7200 какая дозировка нурофена в свечках? (температурой считается от 38,3, так?)

[SundayMorning]

Таня М., выше 38,5. на 7200 подойдет свечка нурофена 60мг

[Таня М.]

SundayMorning, Спасибо большое))))надеюсь, что не понадобится)))

[Bonanza]

Здравстуйте, доктор! Подскажите, пожалуйста! У дочки(6,5 месяцев, ГВ) 2 недели назад была температура в течение 3 дней. Сбивали нурофеном, если поднималась выше 38. Далее температуры не было, но сохранялся влажный кашель, который в последние два дня стал, чем-то средним между сухим и влажным. Сегодня были у врача. Она послушала, услышала хрипы, сделала назначение (могу не совсем верно разобрать почерк):
Супракс или аугментин
Небулайзер с беродуалом а затем с лазолваном
Афлубин
Сироп лазолван или эреспал
Фенистил или зиртек
Стоит ли применять антибиотик?

[SundayMorning]

Bonanza, заочно я не могу определить, нужен ли антибиотик. но если у ребенка бронхит, то стоит помнить, что подавляющее число бронхитов имеют вирусную этиологию и не нуждаются в лечении антибиотиками. если есть сухие хрипы - следствие бронхоспазма - то лазолван нельзя применять, а уж давать лазолван и внутрь, и в ингаляциях - это совсем неразумно. в ряде стран запрещены муколитики (лазолван и т.п.) детям до двух лет. фенистил и зиртек не понятно для чего, а афлубин не имеет доказанной эффективности и безопасности.

[Bonanza]

SundayMorning, спасибо за оперативность! Да забыла написать, еще горло красное. Наверное нужно проконсультироваться с другим специалистом. А кашель действительно участился, сейчас даже спать мешает. Укачиваю чтоб чуть-чуть поспала.

SundayMorning, скажите, а как можно к вам на прием попасть и можно ли сегодня?

[Dolchezze]

SundayMorning, порекомендуйте ,пожалуйста, врача инфекциониста для дочки 2 лет. Куда нам обратиться?

Сообщение от Bonanza

SundayMorning, скажите, а как можно к вам на прием попасть и можно ли сегодня?

Bonanza, в первом посте координаты и телефон

[SundayMorning]

Bonanza, сегодня уже не успеете, координаты в личку кину


Dolchezze, что хотите полечить у инфекциониста? можно в личные сообщения.

[Dolchezze]

Сообщение от SundayMorning

Dolchezze, что хотите полечить у инфекциониста? можно в личные сообщения.

Написала в ЛС

[sv2011]

Добрый день!
Ребенку 9 лет.
Часто болеющий ребенок с рождения. В три года лечили легочный хламидиоз.
Только выписались из детской инфекционной. Попали с подозрением на плеврит, на рентгене - бронхит с абструкцией, очень тяжелая клиника - капали 10 дней.
Отдали выписку только через неделю после того, как фактически отпустили домой, причем выписку отдавал не врач. Только дома с ужасом прочитала, что у нас (+) мононуклеоз. Врач ни слова не обмолвился об этом диагнозе, говорил, что кровь на вирус в норме. Из иммунных в больнице принимали арбидол.
Ребенок сейчас очень слабенький. Как тоько стихнут морозы- хочу показать инфекционисту.
Посоветуйте пож-ста специалиста, кому можно доверить ребенка. Как нам быть.

[slavyano4ka]

Сообщение от slavyano4ka

Здравствуйта, Татьяна Сергевна. Подскажите, вчера заметила у ребенка сухость кожи на голенях. На плечиках кожа как будто пупырчатая, но зрительно ничего не видно. Сегодня щечки сухие-сухие. С чем это может быть связано? Кроме наблюдения что еще предпринять? Спасибо.

Ребенок 8 мес. и 2 нед. ГВ+прикорм.. Кушает каши-гречка, рис, кукуруза. Овощи брокколи, цв. кап., кабачок, тыква, морковь с оливковым маслом. Творог с ябл. пюре, свежее яблоко.
За неделю до шелушения постирала вещи новым гелем 2 раза. Не понравился сильный запах. Вернулась к дет. мылу Возможно сейчас еще встречаются постиранные вещи.
Из пищи новое.за 4 дня до проблемы : куриная грудка в овощи, долька мандарина (его пробовали уже третий раз за 2 недели), за 3 дня курица,2 дольки мандарина(сердобольные бабушки ) ; за 2 дня курица.. Все эти дни ребенок ел печенье Хайнц 1-2 шт, хлеб, сыр и булку по крошечкам. Я ела пару мандаринов, ломтик колбасы.. Также даю аквадетрим и танакан уже с месяц.
Сегодня щечки мягче, голени шершавые и красные. Теперь еще и попа.
Вчера и сегодня ничего нового не едим.

[SundayMorning]

sv2011, Увы, я не знаю инфекциониста, работающего по принципам доказательной медицины. Возможно, в выписке вашего ребенка положительный результат анализа на антитела IgG к эпштейн-барр вирусу и на основании этого речь завели о мононуклеозе? Если хотите, Отправьте в личку выписки, смогу что-то конкретное сказать.


slavyano4ka, Все новые продукты убрать, вещи перестирать. Участки шелушения мажьте эмолентами, при отсутствии положительной динамики нужен будет очный осмотр для подборка терапии

[snowgirl]

SundayMorning, помогите, пожалуйста. Ребенку 3 недели, сегодня зачихал, 2 раза кашлянул, при чистке носа есть выделяемое, температура 37С. Аппетит пока есть, но боюсь, что это только начало. Чем можно помочь и когда вызывать скорую?

[slavyano4ka]

SundayMorning, Спасибо, Татьяна Сергеевна

[SundayMorning]

snowgirl, простите, но вызывать скорую из-за соплей и чиха-это кощунство. Капайте в носик солевой раствор, прикладывайте чаще к груди. Температура 37 у малышей-это норма. Два раза в день чихнуть и по кашлять имеет право каждый человек, даже такой маленький. Если сильнее раскашляется, то покажите ребенка педиатру-по выходным есть дежурный врач в поликлиниках, в понедельник можно и на дом вызвать

[Sarasvati]

SundayMorning, здравствуйте, Татьяна Сергеевна, мы с дочей были у Вас во вторник (Катя, 5 мес), вчера обсыпало подбородок, неделю как ввожу прикорм, кукурузу и гречку, с четверга даю мальтофер, в свой рацион ничего нового не добавляла уже давно, пробовала мандаринку чуть больше недели назад, больше ничего, что делать отменять прикорм и мальтофер? надолго? сегодня пока все отменила, себя тоже на всякий случай ограничила в еде. Мне кажется что такая реакция на кукурузу. Жалко прикорм отменять, так хорошо ест(((

[NaliMa]

Татьяна Сергеевна, подскажите, пожалуйста, при какой максимальной температуре тела ребенка можно применять мазь Терафлю бро?

[Ellenasche]

Здравствуйте. У дочери 5 лет было покраснение наружных половых губ и зеленоватые выделения. В мазке обнаружили молочницу+еще какая-то инфекция,как сказала врач-детский гинеколог (в мазке было очень много лейкоцитов). Врач отправила нас сдавать на бакпосев отделяемое из влагалища. Там обнаружили только эпидермального стафилококка. Я читала, что его не лечат,это норма. Но врач сказала пролечить (свечи гексикон детские+промывать хлоргексидином).В итоге: пролечились от молочницы: флуконазол 50 мг 10 дней+клотримазол(мазали 10 дней)+ванночки с содой или с порошком борной кислоты и от стафилококка: свечи дочка не дала вставлять, только промывали хлоргексидином утром и вечером 10 дней.
После этого в мазке обнаружили лишь молочницу. А зеленоватые выделения исчезли. Нам сказали еще раз пролечиться от молочницы. Мы пролечились уже Флукостатом+ Клотримазол+ванночки те же.
Примерно через неделю опять началось покраснение наружных половых губ. Видимо, опять молочница. Опять пойдем к детскому гинекологу.Даже не знаю, что применить уже.
Дело в том, что нам от молочницы прописывают суспензию Дифлюкан, которая стоит около тысячи руб. Но действующее вещество Дифлюкана - тот же флуконазол, который нам, как оказалось, не помогает. Это я, получается, 2 раза должна была купить Дифлюкан впустую.Что нам делать? Куда обратиться лучше? Никогда не знала, что у девочек в таком возрасте такое бывает. Все началось, как пошли в садик. До этого год дома сидели, т.к. болела сильно.И еще: ребенок аллергичный - пищевая аллергия, в основном на сладкое.

[SundayMorning]

Sarasvati, уберите на три дня все - и прикорм, и мальтофер. когда сыпь сойдет, возвращайте сначала мальтофер и в течение трех дней следите за реакцией, если не будет сыпи - возвращайте прикорм.


NaliMa, я вообще не рекомендую подобные средства детям: их эффективность и безопасность не доказана, эфирные масла могут провоцировать аллергические реакции и бронхоспазм, отечность слизистой носа.

Ellenasche, не исключено, что изначально вульвит у вашего ребенка - аллергический. если ребенок будет контактировать с аллергенами (это и пища, и средства для стирки, и гигиенические средства - мыло, туалетная бумага, и одежда), то процесс будет возвращаться снова и снова. если было клиническое улучшение, то лечение помогало, полностью вывести кандиду со слизистой практически невозможно да и не нужно - когда нет проявлений заболевания она живет там себе тихо и спокойно.

[НеНескафе]

SundayMorning, здравствуйте! Подскажите, а это нормально, если ребенок 5,5 мес. писает раз 5 за полчаса-час?

[Ellenasche]

Ellenasche, не исключено, что изначально вульвит у вашего ребенка - аллергический. если ребенок будет контактировать с аллергенами (это и пища, и средства для стирки, и гигиенические средства - мыло, туалетная бумага, и одежда), то процесс будет возвращаться снова и снова. если было клиническое улучшение, то лечение помогало, полностью вывести кандиду со слизистой практически невозможно да и не нужно - когда нет проявлений заболевания она живет там себе тихо и спокойно.[/QUOTE]

Дело в том, что при покраснении начинается жжение, когда подмываю ее, да покраснение выглядит плохо и вчера увидела на трусиках едва заметные зеленоватые выделения. Может еще раз пролечить тем же самым+ попить от аллергии что-то? Есть Эриус.

[SundayMorning]

НеНескафе, Если чувствует себя ребенок при этом нормально, то это вариант нормы.



Ellenasche, Заочно невозможно сказать, какие из лекарств нужны конкретно.

[Sun_cat]

SundayMorning, были на приеме у гастроэнтеролога, который нам посоветовал для нормализации стула (у нас запорчики) давать ре 2,5 мес отвары овощные и сок яблочный. Подскажите, как правильнее поступить.

[SundayMorning]

Sun_cat, ребенку два с половиной месяца или два года и пять месяцев?

[Sun_cat]

SundayMorning, 2,5 месяца