Консультации ПЕДИАТРА (смотри пост №1)

[SundayMorning]

roman_os, 2-3 дня обычно, если будет дольше болеть, то необходимо показать ребенка врачу


Елена V, при вирусных инфекциях лихорадка может сохраняться и неделю, а иногда и дольше. как правило, при сохранении повышенной температуры дольше 3-5 дней рекомендуется общий анализ крови и повторный осмотр врачом, чтобы понять, инфекция вирусная, или бактериальная, тогда и решается вопрос о необходимости антибактериальной терапии

[roman_os]

здравствуйте еще вопрос работаете ли вы 23числа?и можно ли у вас сделать узи головного мозга?и если можно цену ребенку 5 мес

[PRK]

SundayMorning, Здравствуйте! Ребенку 6 мес., на ИВ, ввели тыкву,ест с удовольствием, но в кале потом остаются её кусочки, получается,что тыква не переваривается. Стоит ли продолжать её давать?
И еще,в связи с плохим набором веса врач порекомендовала давать Инфатрини, как вы относитесь к данной смеси?

[PhoenJea]

SundayMorning, здравствуйте. Татьяна Сергеевна, вчера были у Вас на приеме в 10.00, диагноз трахеобронхит, Вы назначили кленбутерол. Весь день бегали, делали массаж, смеялись... кашля нет. Очень редко вчера кашляла раз 15 за весь день. Сегодня с утра кашлянула один раз и то кашель сухой. Может стоит вернуть геделикс?

[SundayMorning]

roman_os, я работаю 23 января, узи головного мозга можно сделать в другом нашем филиале на московском проспекте 11, телефон для записи 246-00-60


PRK, дети первых лет жизни имеют полное право на непереваренные кусочки пищи в стуле, это не говорит о какой-либо патологии. напишите рост и вес ребенка при рождении и прибавки по месяцам


PhoenJea, насколько я помню, гербион пить должны были)) попробуйте остаться на гербионе, если сегодня-завтра кашель вернется, тогда кленбутерол

[Июль-ка]

Татьяна Сергеевна, здравствуйте!
Старший ребенок (4,5 года) принес из сада глазную инфекцию. Сильно покраснели глазки, болели, гноились. Педиатр назначила цинковые капли по 1капле в каждый глаз 3 раза в день. Капаем третий день, помогает. Глазки посветлели, больше не гноятся.
Сегодня то же самое с глазками у младшей (2 года ровно) началось. Я ей капнула те же цинковые капли. А потом только в инструкции посмотрела - вообще детям капать их нельзя. Боюсь теперь. Завтра врач принимает только с 5 вечера. Можно ли до этого времени капать цинковые капли? Или не желательно? Можно ли их чем-то заменить (без осмотра?)

[Snezhka]

Здравствуйте, Татьяна Сергеевна.
Подскажите, пожалуйста, в сертификате о прививках ребенка первые 2 прививки АКДС, а вот третья обозначена как БК (возможно, вторая буква не "К", не разборчиво написано)- что это за зверь?
И еще вопрос, у ребенка при рождении родничок был не более 1*1 см, сейчас возраст 10 месяцев, родничок практически зарос, как нам принимать Аквадетрим - по 1 кап. каждый день или через день?

[НадяК]

Татьяна Сергеевна! Добрый день! Киселева Даша 3,5 мес - по ночам заложен нос, подхрапывает, хрюкает, спать не может. Брызгаю Квиксом, отсасывается немного козявок (т.е. соплей нет) Помогает ненадолго. На подушке спать не хочет-скатывается на ровную поверхность
Можно эуфорбиумом попробовать побрызгать? Если да, то сколько раз в день? Старшей (Саше) помогал в свое время-храпеть перестала

увлажнитель воздуха дома работает постоянно

[SundayMorning]

Июль-ка, я бы поменяла на капли с антибиотиком, разрешенные в детском возрасте - левомицетиновые или ципромед. капать их надо 4-5 раз за день


Snezhka, БК - это бубо-кок (АКДС+гепатит В). аквадетрим принимайте ежедневно, сроки закрытия родничка от 6 до 18 месяцев в среднем


НадяК, а сосудосуживающие капли перед сном капали?

[Snezhka]

Большое спасибо за быстрый ответ!

[НадяК]

Сообщение от SundayMorning

НадяК, а сосудосуживающие капли перед сном капали?

капали, когда сопли были, но все равно где-то в носоглотке у нее закладывает
сейчас соплей нет, только хрюкает

[НадяК]

Татьяна Сергеевна! Саша Киселева (старшая, 3,7 г.) сегодня в течение дня покашливания начались. Вчера ничего не было, сингуляр пьем
Позавчера утром проснулась опять с аллергическим пятном под глазом, дерматит на ручках активизировался и на ногах появился, под коленкой сильно (раньше на ножках не было пятен)
гранат не ели
Можно что-нибудь дать в качестве профилактики, чтоб кашлять сильно опять не начала, и может что-то от аллергии( от чего дерматит опять начался)?

[Aida]

добрый вечер! подскажите пожалуйста, можно ли 2 месячному ребенку мазать нос оксолиновой мазью при походах в поликлинику для профиллактики гриппа?

[SundayMorning]

НадяК, даше можно покапать в носик виброцил по 1 кап перед сном и оставить солевой раствор в нос по мере необходимости. Саше пока что добавьте эриус по 1/2 таблетки 1 раз в день и ингаляции с физраствором, на участки сыпи - увлажняющий крем, что-то съели, видимо. если ситуация ухудшится - нужен будет очный осмотр.


Aida, это бессмысленно. здоровому 2месячному ребенку можно просто не ходить в поликлинику в разгар заболеваний.

[НадяК]

Сообщение от НадяК

если ситуация ухудшится - нужен будет очный осмотр.

Имеется ввиду ситуация с кашлем?

[SundayMorning]

НадяК, кашель или сыпь

[gam-ma]

Здравствуйте, сыну 3 года. Диагноз обструктивный бронхит. Температура 39 и выше продержалась 5 дней, на 6-ой ненадолго поднялась до 38. по общему анализу крови все показатели в норме для 3-х летнего ребенка. Повышены только лимфоциты - 58 и на грани нормы СОЭ - 10. Хрипы и кашель начались на четвертый день после повышения температуры.
Врач назначил: виферон, лазолван или амбробене, гексорал, Но-шпу, эуфиллин, настаивает на антибиотиках
Я даю: обильное питье, физ. раствор в нос, гербион-сироп подорожника. Работает увлажнитель воздуха, под головой вторая подушка.
Татьяна Сергеевна, прокомментируйте, пожалуйста, (про виферон можно опустить)
И при какой максимальной температуре у ребенка можно делать ингаляции?

[SundayMorning]

МиссКисена, уберите прикормы все на одну-две недели и наблюдайте. через две недели попробуйте вернуть прикормы, начиная с овощных пюре.


gam-ma, лазолван нельзя при обструкции! но-шпа и эуфиллин - не самые подходящие препараты для купирования бронхоспазма. анализ крови нужно смотреть полностью, перепишите или сфотографируйте, пожалуйста. гексорал может провоцировать кашель. ингаляции через небулайзер можно делать при любой температуре, в общем то

[gam-ma]

SundayMorning,
гемоглобин 120
эритроциты 3,8
цветной показатель 0,97
лейкоциты 7,8
палочкоядерные 2
сегментоядерные 31
лимфоциты 58
моноциты 9
СОЭ 10

Лазолван уже дано не даю, после того как заметила, что от него становится хуже. Педиатры и пульмонолог не верят. На пятницу направление на рентген выпросила. Участковый считает, что нет такой необходимости.

Сообщение от SundayMorning

ингаляции через небулайзер можно делать при любой температуре, в общем то

Буду знать. в нашей поликлинике все твердят, что не более 37

[SundayMorning]

gam-ma, муколитики увеличивают количество мокроты, если есть обструкция, то эта мокрота не получает выхода и стоит болотом в бронхолегочном дереве, что, конечно же, ухудшает состояние. анализ крови вообще нормальный для трехлетнего ребенка. при лихорадке с кашлем более пяти дней рентгенография органов грудной клетки лишней не будет, потому что иногда бывают пневмонии, которые ухом не услышишь и без изменений анализа крови.
про ингаляции тянется предубеждение, оставшееся от паровых ингаляций - паровые действительно нельзя делать при высокой температуре тела. вопрос про антибиотики заочно решить не могу,увы

[gam-ma]

Татьяна Сергеевна, Напишите в личку когда в ближайшее время можно попасть к Вам на прием и стоимость
Рентген у нас на 8:00 назначен, результаты там обычно быстро приходят.

[Astreya]

Татьяна Сергеевна, у нас проблема следующего рода:

уже наверное месяц или больше стул дочки очень твердый, практически в 70 % случаев. То есть горох. Или сначала горох, потом как пластилин.
Светлого цвета, можно сказать с зеленоватым оттенком (уж простите за подробности) ))))

Что предпринять? Может, попить что-то?
Примадофилус, нормобакт?

Кефир пьет, молока много пьет - грамм 200-300 в сутки, иногда 400 гр. - не много ли?

[SundayMorning]

Astreya, молоко по возможности ограничить надо, кроме молока убирайте сладкое и мучное. в рацион старайтесь добавить больше жидкости (компот из сухофруктов, фруктовые соки - персик, слива), овощи отварные с клетчаткой (кабачок, цветная капуста, свекла), сухофрукты, киви, хлебцы с отрубями, кисломолочку можно всю. если стул беспокоит ребенка, то нужны слабительные средства - форлакс или дюфалак с индивидуальным подбором дозировки

[Astreya]

SundayMorning, спасибо.
С овощами проблема - не ест. Ест только тыкву, тыква - клетчатка?
Ест много орехов - (арахис, фисташки) - стоит ли?
Грецкие не ест (((

Молоко буду ограничивать, соки пьет.

Беспокойства по поводу стула -не замечала такого.

[SundayMorning]

Astreya, тыква пойдет. орехи ограничить - они жирные весьма, могут крепить. раз стул ее не беспокоит,то можно пока попробовать одной диетой решить проблему. если не получится - тогда уж лекарства

[Astreya]

SundayMorning, спасибо, будем на диете.

[Sarasvati]

SundayMorning, Татьяна Сергеевна, а можно кормящей маме какие-нибудь сосудосуживащие капли в нос (ребенку 6 мес)?

[PRK]

Сообщение от SundayMorning

напишите рост и вес ребенка при рождении и прибавки по месяцам

Спасибо за ответ! извините,что не сразу отвечаю. Напомню, вопрос о вашем отношении к смеси Инфатрини (или есть другие способы стимулировать прибавку веса?)
Ребенок родился 2300г 48см, прибавка за:
1 месяц- 700г и 3 см
2 месяц- 800г и 3 см
3 месяц- 700г и 3 см
4 месяц- 600г и 3 см
5 месяц- 700г и 3 см
6 месяц- 300г и 1 см
7 месяц- 300г (рост пока не знаю)

[НЕЗНАКОМКА1983]

Добрый день, Татьяна Сергеевна! Сын 2 года 11 мес. есть заложенность носа, сопли бело- зеленого цвета густые, тяжело выходят и стекают по задней стенке. Кашель влажный, тяжело откашляться преимущественно был по утро, на данный момент часа в 3-4 ночи, утром и в течении дня не много кашляет, боль в горле. Доктор ставит трахеит и синусит, подозрение на аденоит. Наше лечение на данный момент в нос - аквалор, изофра - 3 р. в день. Ингаляции утро - диоксидин с физ.раствором 1:2, вечером физ. раствор 2 мл. На ночь растирала грудь доктором МОМ. В течении дня обильное питье, увлажнитель работает постоянно.
Облечения что нет, делаем ингаляции с вечера пятницы.
Татьяна Сергеена, скажите лечение адекватное? Чем можно помочь ребенку?

[-Renewal-]

SundayMorning, здравствуйте.
Моему мальчику 1 месяц. И с первого дня у нас жидкий стул со слизью, переменно зеленый. диету соблюдаем, анализы в норме. Подвели итог- пока несформированный жкт. принимали(поочередно) бифиз, лактобактерин, смекту, плантекс, линекс(пару дней), эспумизан, энтерофурил. безрезультатно. Знакомая гастроэнтеролог советует ввести креон(только дозу подобрать с педиатром), а педиатр говорит ждать-само нормализуется. Дитя жалко...