Консультации ПЕДИАТРА.Важно!Ответ на ваш вопрос будет зависеть от правильности постановки вашего вопроса.(СООБЩЕНИЕ №1)

[С.Оля]

SundayMorning, здравствуйте Татьяна Сергеевна!!! Ребенку 1 год, вес 9 кг, на ИВ. Только что из больницы, перенесли рото-вирусную инфекцию, пролечили по полной, при поступлении в больницу начали колоть антибиотики утверждая что у ре кишечная инфекция, потом когда пришли все анализы сказали что это рото-вирус и отменили антибиотики (проколов 2 дня) При выписке для восстановления выписали: креон 10000ед (1/3 кап в день - 10 дней) бифиформ взрослый 1 капс 2 р в день. Вопрос: нужен ли креон (прочитала что много противопоказаний) и бифиформ взрослый?

[-Александра-]

SundayMorning, спасибо!

[SundayMorning]

С.Оля, что сейчас беспокоит ребенка?

[Kathrina]

Подскажите пожалуйста, где можно сделать анализ на аллергию? Ребенку 1 год.

[наталиК]

SundayMorning, здравствуйте, ребенку 5,5 месяцев, вес 8 кг, на ГВ. Низкий гемоглобин 109, врач рекомендует вводить яблочный сок и чем быстрее тем лучше, но вроде прикорм не рекомендуют начинать с соков и фруктовых пюре, подскажите пожалуйста как правильно ввести прикорм и чтобы у ребенка гемоглобин поднялся до нормы?

[С.Оля]

SundayMorning, сегодня только вернулись домой, и ребенок то весел, то капризничает, такое ощущение что болит животик и он тверденький. Очень слабый, если до этого уже уверенно ходил, то сейчас еле еле и падает постоянно.
И еще хотела у вас спросить все время пока болели давали безлактозную смесь, теперь у ре уже вторые сутки нет вообще стула, дальше пока продолжать давать эту смесь или переходить на обычную?

[Сплюша]

SundayMorning, где искать и у кого причину носовых кровотечений у ребенка 7 лет? У ЛОРа(Паниной)были,прижгли ранку в левой ноздре,сделали эндоскопию(все в норме) и расслабились. Сегодня ночью потекло из правой,дочь говорит,что не ковырялась. ОАК в пределах нормы.

[Xenia1]

SundayMorning, виферон, анаферон не обладают доказанными эффективностью и безопасностью. Нам постоянно при высокой температуре и без неё при болезни назначают. если не ими, то чем лечить реб? с анафероном выздоравливаем и при инфекциях, а подруга однажды начиталась, не стала ничего из лекарств давать, только народные средства, и в результате, пошли осложнения, и наконец оказались на больничной койке...

[DenSo]

Вот наша ситуация: дочке 4 мес. Я заболела.
Назначили(пока): свечи с эндометоцином и метронидазол. Ни то ни другое при ГВ нельзя. Как сделать так, чтоб и мамки здоровы и дочки сыты?

[Оля_Р]

Сообщение от SundayMorning

Оля_Р, если нет динамики в плане температуры - нужно сдать общий анализ крови и мочи и с результатами повторно показаться врачу. виферон, анаферон не обладают доказанными эффективностью и безопасностью. при одновременном применении тантума с жаропонижающими возможна передозировка лекарств. смысл тантума - только в облегчении боли в горле, которой, как я понимаю, нет.

Здравствуйте, Татьяна Сергеевна.
Динамика уже есть: темп в норме, добавился кашель (редко, глубокий) и насморк.
Анализы сдали. Моча: всё в норме, белок отриц,
Кровь:


Общий анализ крови
Исследование Значения Норма
Лейкоциты, 10^9/л *(---)- 3,4 4-9
Лимфоциты, % -(---)* 74,6 25-40
Лимфоциты, 10^9/л -(-*-)- 2,5 1,3-4
Моноциты, % -(---)* 13,9 3-10
Моноциты, 10^9/л -(-*-)- 0,5 0,09-0,8
Нейтрофилы, % *(---)- 10,5 30-70
Нейтрофилы, 10^9/л *(---)- 0,4 1,8-7,7
Эозинофилы, % -(*--)- 0,6 0-5
Эозинофилы, 10^9/л *(---)- 0 0-0,45
Базофилы, % -(-*-)- 0,4 0-1
Базофилы, 10^9/л *(---)- 0 0,01-0,2
Эритроциты, 10^12/л -(*--)- 4,33 3,8-6
Гемоглобин, г/л -(*--)- 121 120-160
Гематокрит, % -(*--)- 35,4 33-45
Средний объем эритроцита, fl -(*--)- 81,8 76-96
Ср. содержание Hb в Эр., pg -(*--)- 27,9 27-32
Ср. конц. Hb в Эр., г/л -(*--)- 342 330-370
Широта распределения популяции Эр., % -(-*-)- 13,5 11,5-14,5
Тромбоциты, 10^9/л -(*--)- 181 150-400
Тромбокрит, % -(*--)- 0,157 0,15-0,4
Средний объем тромбоцита, fl -(*--)- 8,7 8-15
Широта распределения популяции тромбоцитов, % 13 -


Прокомментируйте, пожалуйста, наши результаты.

Ещё вопрос про младшую: дев, 2мес и 3 нед., ГВ. Сегодня поднялась темп. 38, можно ли ей давать нурофен, и сколько? Как в инструкции для 3 мес? Надо ли ей сдавать кровь, мочу?

[Оля_Р]

SundayMorning, посоветуйте, пожалуйста, бесконтактный инфракрасный термометр(какой марки более точный). Или отсоветуйте

[SundayMorning]

Kathrina, что вы подразумеваете под "анализом на аллергию"?


наталиК, анемия легкой степени действительно есть. нужно посмотреть уровень сывороточного железа и ферритина, и если они снижены - пить препараты железа. диетой уже имеющаяся анемия не корректируется. дети, находящиеся полностью на ГВ, начинают прикорм с 6 мес с овощного пюре или с каши безмолочной.


С.Оля, а как ребенок кушает? как пьет? последний раз когда был стул? какой консистенции?


Сплюша, нужен развернутый ОАК с тромбоцитами, время свертывания и кровотечения, возможно, коагулограмма, мониторинг АД 2-3 раза в день. ЛОР что-то говорила об особенностях строения сосудов? возможно, понадобится консультация гематолога по результатам анализов. заочно сложно сказать.


Xenia1, почитайте прикрепленную в разделе тему про ОРВИ или воспользуйтесь поиском по форуму. тема многократно обсуждалась. анаферон, виферон и прочие подобные препараты не защищают от развития осложнений. их применение - это ваш эксперимент над собственным ребенком. нигде в цивилизованном мире подобные препараты не применяются.


DenSo, если замена препаратов не возможна (это обсуждается с лечащим врачом), то грудное вскармливание временно прекратить, перевести ребенка на смесь, а вам сцеживаться.


Оля_Р, в анализе крови - признаки вирусной инфекции. по поводу кашля - ничего конкретно сказать не могу - надо слушать
про младшего ребенка - нурофен можно, вес напишите

[С.Оля]

SundayMorning, до сегодняшнего дня был на диете: каша рисовая, пюре картофельное, супчик овощной, компот из сухофруктов ну и смесь. Сегодня после 2-х дневного перерыва покакал козьими какашками (у нас и до болезни была проблема со стулом, запоров не было, а кал крутой) И сегодня я его кормлю как раньше только мез молочных продуктов. Сейчас пьет воду, икомпот из сухофруктов.

[SundayMorning]

С.Оля, возвращайте обычное меню свое, ограничив сладкое и мучное, а то в запор уйдете =) перечисленные вами препараты смысла не имеют, организм постепенно восстановится самостоятельно.

[С.Оля]

SundayMorning, спасибо большое, да мы сладким и мучным особо и так не увлекаемся)))

[Оля_Р]

Сообщение от SundayMorning

Оля_Р,
про младшего ребенка - нурофен можно, вес напишите

Вес 6,200кг.

Сообщение от SundayMorning

Оля_Р, в анализе крови - признаки вирусной инфекции. по поводу кашля - ничего конкретно сказать не могу - надо слушать

Я так понимаю, что для лечения вир. инф. антибиотики не нужны, а для лечения кашля, может быть?

[наталиК]

SundayMorning, спасибо за ответ!

[Xenia1]

SundayMorning, вы не ответили на мой вопрос чем же лечить ребенка?

[SundayMorning]

Xenia1, тему bvf.ru/forum/showthread.php?t=865339 почитали?

Оля_Р, 60мг нурофена - ваша разовая доза. кашель кашлю рознь. иногда требуются лекарства для облегчения этого кашля.

[Степовая]

Может ли быть отсутствие аппетита на прорезование зубов ребенку 4,5 месяца?

[NaliMa]

SundayMorning, подскажите пожалуйста:
Ребенку 3 года. Трое суток была очень высокая температура, доходила до 40. Сбивали нурофеном, цефеконом. Участковый врач сказала – грипп. Добавила, как вариант для снижения темпы, нимулид. Его давали всего два раза, не в один день, т.е. чередуем жаропонижающие. Кроме того делали виферон, изопринозин, горло и нос - аквамарис и аквалор (по назначению врача).
Когда была к 40, то обтирали. Также пару раз закапала гриппферон, на ночь давала зодак и фурагин (у нас был острый тубулостециальный нефрит в декабре). На 4-ю ночь ребенок просто сходил с ума – плакал, дрался, кричал во сне, куда-то рвался – при этом разбудить не получилось. Он просто валится и спит, а через 15-20 минут опять тоже самое и так всю ночь. При этом температуры большой нет: скачет от 36.6 до 37.5. Утром встал с темпой 38.1, т.к. вся ночь была почти не спавши. Все дни практически не ест и не пьет – заставляем выпить через силу несколько ложек воды. Анализ мочи в норме. На третий день появилось небольшое першение в горле. Сегодня 4-й день – ребенок лежит пластом, температура – 37.3 – 37.5. Сегодня не дала ни одного лекарства, кроме жаропонижающего утром, когда была темпа. Утром не понравилась моча – цвет показался темным, но писал всего 1 раз. Жалоб от ребенка нет, кроме общего состояния.
Подскажите, может ли сейчас быть отравление лекарствами? Может уже печень сдает или опять почки?
Что порекомендуете в нашем случае?

[Kathrina]

у ребенка аллергия, не знаем точно, на что. вот хотелось бы выяснить. где эту процедуру можно сделать?

[Анемонка]

NaliMa, на лицо резкое обезвоживание. Отпаивайте любыми возможными способами.

[NaliMa]

Сообщение от Анемонка

Отпаивайте любыми возможными способами.

уже что только не говорили, как только не просили - ни в какую, кидается в истерику. За день удается с огромным трудом влить пол детской кружечки ...
спасибо за ответ

[Оля_Р]

SundayMorning, спасибо.

[прии]

Сообщение от прии

Здравствуйте ,SundayMorning!помогите определить характер сыпи, у ребенка. 2 г 2 мес, 14 кг ,90см. вчера утром на внутренней стороне бедра появилось пара пятнышек. Сегодня утром из стала больше и не только на бедре , а основная масса на животе.причем это не прыщи ,а скорее блямбы, без водянистого содержания и !головки". как мне показалось увеличиваются от соприкосновения с водой. ребенок жалется, что щипит от воды. темпер-ры нет. лимфоузлы не воспалены.сейчас появмлись на руках , ниже области подмышек(внутренняя сторона предплечья). пару прыщиков на коленке.ребенок вроде не аллергик, хотя периодически при употреблении сладкого попа покрывается сухой красноватой коркой, которая проходит при резком отказе от конвет, итд. причем шоколад не употребляет вообще, только карамель., СПАСИБО! ФОТО ПРИЛАГАЮ.

Здравствуйте ,SundayMorning! у нас имеется продолжение нашей истории! на след утро ребенок проснулся без сыпи(ничего не давала)(только отварила лопухи и одуванчики). в ночь через сутки поднимается темпер-ра до 38.4. (не сбивали).(только травы зубчатка поздняя).на утро у ребенка 38.1 +жидкий однородный стул типичного цвета. далее еще 2-раза жид стул, след испорожнение было шоколадного цвета,(со слизью), след-- объемом 1 стол. ложка белого вещ-ва с виду и по текстуре , напоминающее запекшуюся сметану, далее 2 стула с пеной чуть темнее обычного цвета, далее опять коричневый(ночь -2 раза), на утро темноватый со слизью и наверное кровью, наверное т.к. не ярко выражено , что это кровь, а масса с равномерным содержание чего то цвета старой говядины(кажется для крови темновато), .Да на утро уже нет темпер-ры. второе испорожнение было без крови , а третье вообще уже оформленное, а вот сейчас вечером опять темновато и "говядиной", темпер-ры нет и на данный момент.
и еще перед тем как появились высыпания был однократный жидкий стул!


так вот моя просьба, помочь в определении болезни(кишечн. инфекц? или может Внезапная экзантема ? а может зубы лезут? у нас их 16)

[Сплюша]

SundayMorning, сдали кровь в поликлинике с гемосиндромом.
Гемоглобин-123
Эритроциты-3,8
ЦП-0,97
Тромбоциты-178
Лейкоциты-6,9
Нейтрофилы палочкоядерные-1
сегментоядерные-30
Эозинофилы-1
Лимфоциты-59
Моноциты-9
СОЭ-5
На 1000 эритроцитов 47 тромбоцитов

гемосиндром:плохо поняла-разобрала,но показатели стоят в следующем порядке
кр(?). 1,50,,
св. 3,10,,
к 6,

Про сосуды ЛОР ничего не говорила,но я так поняла,что у деток их кровенаполнение и расположение особенны
Порекомендовала измерять давление,но дочь у бабушки,сегодня забираю и постараюсь проконтролировать,так как во вторник записалась к неврологу.

[NaliMa]

Сообщение от NaliMa

SundayMorning, подскажите пожалуйста:
Ребенку 3 года. Трое суток была очень высокая температура, доходила до 40. Сбивали нурофеном, цефеконом. Участковый врач сказала – грипп. Добавила, как вариант для снижения темпы, нимулид. Его давали всего два раза, не в один день, т.е. чередуем жаропонижающие. Кроме того делали виферон, изопринозин, горло и нос - аквамарис и аквалор (по назначению врача).
Когда была к 40, то обтирали. Также пару раз закапала гриппферон, на ночь давала зодак и фурагин (у нас был острый тубулостециальный нефрит в декабре). На 4-ю ночь ребенок просто сходил с ума – плакал, дрался, кричал во сне, куда-то рвался – при этом разбудить не получилось. Он просто валится и спит, а через 15-20 минут опять тоже самое и так всю ночь. При этом температуры большой нет: скачет от 36.6 до 37.5. Утром встал с темпой 38.1, т.к. вся ночь была почти не спавши. Все дни практически не ест и не пьет – заставляем выпить через силу несколько ложек воды. Анализ мочи в норме. На третий день появилось небольшое першение в горле. Сегодня 4-й день – ребенок лежит пластом, температура – 37.3 – 37.5. Сегодня не дала ни одного лекарства, кроме жаропонижающего утром, когда была темпа. Утром не понравилась моча – цвет показался темным, но писал всего 1 раз. Жалоб от ребенка нет, кроме общего состояния.
Подскажите, может ли сейчас быть отравление лекарствами? Может уже печень сдает или опять почки?
Что порекомендуете в нашем случае?

пить слава богу стали, появился сильный кашель, иногда с отхаркиванием, но больше сухой, начала давать аугментин и амбробене. Что можно применить еще от кашля?

[moska]

Татьяна Сергеевна, добрый день! Сын (1,2 г., 9,5 кг, ГВ+прикорм) вчера заболел. Возможно, заразился от меня (правда я уже неделю болею). Симптомов нет, температура сегодня первый день 38-38,5. Общее состояние вялое, капризничает и спит. Вызывали дежурного врача - ангины нет, дыхание чистое. Сдали ОАМ. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты.

[С.Оля]

Татьяна Сергеевна! Все таки готовы анализы! (мы сегодня были на приеме)