Консультации ПЕДИАТРА (смотри пост №1)

[Лерунчик]

SundayMorning, Добрый вечер, Татьяна Сергеевна! У ребенка 10 мес. на шее, справа, ниже уха небольшое уплотнение с фасоль. Она родилась с ним, но сначала оно было как камешек по плотности и размером с рисинку, сейчас оно стало более мягкое, но и больше в размере. У ребенка второй раз за 2 месяца повышается температура до 39, держится 3 дня, потом спадает до 37-37,3, и так держится все время. Никаких других признаков заболевания нет, наш педиатр списывает все на зубы. Я думаю, может эта опухоль-воспаленный лимфоузел и он дает повышение температуры? Подскажите, пожалуйста к какому специалисту надо сходить на консультацию и какие анализы надо собрать?

[SundayMorning]

Tiana80, добрый день. Механизм вакцинопрофилактики не ограничивается обнаружением антител в крови, есть еще механизмы клеточной памяти, за счет которых вакцинация сохраняет эффективность, даже когда антитела в сыворотке не обнаруживаются. необходимость ревакцинаций, однако, не отменяется из-за этого.


Лерунчик, если узел безболезненный и не красный, то он не воспален. диаметр до 1-1,5 см - норма для лимфоузлов. с чем связана лихорадка заочно определить не смогу. Вообще лимфоузлами занимаются гематологи, но так ли вам нужен сейчас этот специалист?

[MARINA 336]

SundayMorning, добрый день! понимаю,что немного не по теме,но вероятно Вы сможете подсказать или хотя бы ткнуть в нужном направлении. нужна консультация детского уролога.в поликлинике уже были,но хотелось бы ещё дополнительно проконсультироваться с другим специалистом,конечно нужен очень грамотный хороший врач.к кому можете посоветовать обратиться?

[SundayMorning]

MARINA 336, напишу вам в личку.

[Dianochka]

SundayMorning, добрый день, подскажите у вас в клинике есть лор врач? Нам для зондирования нужна справка от него. И каким образом можно записаться

[SundayMorning]

Dianochka, добрый день, у нас есть ЛОР Панина Инна Владимировна, записаться можно по телефону 2-555-220

[Dianochka]

SundayMorning, спасибо

[Марыся]

Здравствуйте, Татьяна Сергеевна! Ребенку 1г 6м, вес 12кг. В апреле гемоглобин был 105, в июне 108. Пили мальтофер по 20к 1р в день в течение месяца. Сейчас гемоглобин 112. Продолжать пить железо? Если да, то в какой дозировке? И можно ли пить железо одновременно с витамином Д?

[SundayMorning]

Марыся, мальтофер нужно продолжить еще минимум 2 месяца, чтобы сформировать запасы железа в организме. Напишите, сколько ребенок весит, пересчитаю дозировку.
Витамин Д давать не раньше, чем через час после железа

[Марыся]

Вес ребенка 12 кг.

[SundayMorning]

Марыся, 24 капли мальтофера 1 раз в день

[Dinarada]

SundayMorning, здравствуйте!Поясните, пожалуйста, по какой схеме вводить ребенку заново прикорм после перенесенной диареи? До диареи были введены: гречневая каша на завтрак, овощное пюре из кабачка, картошки, морковки и брокколи или цветной капусты - на обед.

[Лерунчик]

SundayMorning, Здравствуйте! Девочка 10 мес. , вес 7500- с рождения температура 37-37.2. За последние два месяца два раза поднималась температура до 38.5-39, которая держится 2-3 дня. Сдавали кровь из пальца и анализ мочи, врач сказала, что анализы в норме. Никаких других признаков заболевания нет, наш педиатр списывает все на зубы. Но я что-то беспокоюсь, хочется выяснить причину температуры. Мы к вам на прием обязательно запишемся, но хотелось бы придти на прием уже с готовыми анализами биохимии крови. Подскажите, пожалуйста, на что в первую очередь нужно сдать?

[Dianochka]

SundayMorning, здравствуйте, подскажите является ли зондирование слезно-носового канала поводом для медотвода?

[SundayMorning]

Dinarada, возвращать продукты постепенно, но более быстрыми темпами, чем при первоначальном введении. начните с безмолочной гречки, а потом уже овощи-фрукты


Лерунчик, для начала будут нужны свежий общий анализ крови, сывороточное железо и ферритин. Но, вероятно, будут какие-то дополнения после осмотра и полного анамнеза, так что подумайте, стоит ли колоть детку дважды или лучше после приема сдать на все параметры сразу.


Dianochka, является поводом для временного медотвода,да

[desae]

SundayMorning, ребенок пошел в первый класс. Дочь болезнена, ОРВИ постоянные были в саду. Как нам можно избежать частых простуд? Может есть капли, мази, чтобы применять и хоть месяц проходить в школу? Педиатр участковый выписывает анаферон, ирс-19 и прочие стимуляторы, но толку от них мало.

[Dianochka]

SundayMorning, а сколько по времени? месяц?

[SundayMorning]

desae, почитайте http://bvf.ru/forum/showpost.php?p=17557955&postcount=2 где-то с середины сообщения про противовирусные препараты речь идет. Эффективная профилактика ОРВИ одна: избегать контактов с больными, что, конечно же, невозможно в современном мире, если вы не в тундре живете. Кроме того, частые ОРВИ могут быть следствием психологических проблем, почитайте http://vk.com/laskovayamama?w=wall-42374799_775 или тут http://minakovajulia.ru/sovety-psixologa-roditelyam/


Dianochka, обычно так, но решает окулист по ситуации

[Margoritochka]

Здравствуйте,подскажите пожалуйста,какое питание должно быть при грудном вскармливании,какие продукты/блюда есть можно ,а какие нельзя!???
Перерыла весь интернет и ничего путного не нашла ,везде пишут по разному,в одном допустим что это можно,на другом сайте пишут что это нельзя(((
Может есть хороший и правильный сайт где можно подробнее узнать об этом!
Буду очень благодарна за ответ!

[desae]

SundayMorning, спасибо огромное!

[ttatti]

Здравствуйте, Татьяна Сергеевна!
У меня вопрос по поводу срыгиваний, малышке 24 дня, срыгивает почти после каждого кормления, в основном не очень много (до 2-х ст.л. укладываемся, читала, что это вроде как норма), но бывают дни, когда она 1-2 раза срыгивает помногу, значительно больше, чем обычно. Вес при выписке был 4180, сейчас около 5000. Стоит ли обследовать ребенка, если да, то в какой последовательности? Педиатр, приходившая на дом сразу после родов сказала, что с ребеночком все в норме, но тогда у меня и вопросов по срыгиваниям не было (хотя она и срыгивала),повторного осмотра пока не было.
Заранее спасибо за ответ.

[SundayMorning]

ttatti, учитывая такую прибавку, вероятнее всего малышка переедает и срыгивает излишки. Повода для волнения (судя по вашему описанию) нет.

Margoritochka, http://vk.com/wall-42374799?q=%D0%BF...4799_660%2Fall

[Nata_vrn]

Татьяна Сергеевна, здравствуйте!
У дочки 4г. несколько месяцев назад стала чесаться голова. Пользовались с рождения шампунем эмолиум, до того момента было все нормально. Сменили шампунь на фридерм цинк, все симптомы прошли, пользуемся им уже около 3 месяцев. Подскажите, пожалуйста, стоит ли уже перейти на обычный шампунь, и если да, то на какой? Подойдет детская мустела, например?
И еще второй вопрос. Начала водить дочку на танцы, ей нравится. Но говорят, что занятия очень серьезные, и дети иногда даже плачут, когда идут упражнения на растяжку. Если ходить откажется, то перестану водить, не планирую растить профессиональную танцовщицу Но она иногда может и терпеть боль, и молчать если увлечена, поэтому и беспокоюсь, не могут быть вредны такие занятия в раннем возрасте для здоровья?

[SundayMorning]

Nata_vrn, попробуйте перейти на обычный шампунь и посмотреть за развитием событий, мустела вполне подойдет. Умеренная растяжка (с небольшими болевыми ощущениями) не навредит

[шпулька]

SundayMorning, Добрый день! Дочке 7 лет. учимся во 2 классе.
При поступлении в школу в 6 лет прошли фтизиатора и в карточке крупно написали БЦЖ в 7 лет.
в 1 год и далее: пап 7, пап7,пап5,пап5,пап5,пап5.
ровно в 7 лет БЦЖ не сделали. Сегодня приходит из школы с Манту. Меня не предупреждали в школе, разрешения не брали. Что теперь делать? ругаться со школьной мед сестрой? идти делать БЦЖ сейчас или через год??

[Абра-кадабра]

здравствуйте,Татьяна Сергеевна.
сыну 3г10м,в понедельник засопливил,к вечеру вторника уже ничего не текло. вчера вечером начал жаловаться на боль в ухе. поехали к лору-ьемпературы перед отъездом не было,дала немного парацетамола-облегчить боль-доза чуть меньше нужной по весу. ребенок с 17ч плакал ,в машине начал укачиваться,дремал,в очереди к врачу был как тряпочка-но температуры не было-видимо сказалась усталость. в 20.00 были у врпча-ЛОР диагностировала двусторонний острый катаральный средний отит,начало ОРВИ. один раз,когда вышди из клиники,была рвота.рекомендации-Кагоцел или подобное противовирусной-полагаю,не нужно?
Отипакс в ушки.
Виброцил в нос.
Зиннат,если в течение пары дней не будет улучшений.
Дома начала подниматься температура,всю ночь ребенок горячий.
сейчас темп 38,сопли не текут,но нос забит-промывать нос ЛОР запретила-грубо говоря,чтоб не попало в ушки.
прокомментируйте препараты,пожалуйста-может что-то убрать или чем-то заменить? небулайзер лишним не будет? у него еще горлышко красное-периодически,когда сам просит,брызшаю Аквамарисом. ребенок по большей части времени лежит,иногда может встать поиграть несколько минут,на ушки не жалуется больше.

[SundayMorning]

шпулька, ругаться с школьной медсестрой однозначно: без вашего разрешения нельзя ничего делать ребенку. Но БЦЖ это не отменяет, в общем то


Абра-кадабра, кагоцел препарат с недоказанной эффективностью и безопасностью, ингаляции с физраствором помогут облегчить носовое дыхание, виброцил и отипакс - разумно, понаблюдайте сегодня, если температура до завтра будет сохраняться, то начинайте антибиотик

[Абра-кадабра]

спасибо за ответ. сегодня температура 38.,сопли потекли,с зеленцой-значит начнем а/б.

[Абра-кадабра]

Татьяна Сергеевна,температуры на след.день после моего предыдущего сообщения нет,ребенок играет,но отдыхает чаще,чем обычно,сегодня начал опять жаловаться на боль в ушах. из лечения-виброцил,отипакс и небулайзер с физраствором. антибиотик не давали-температуры же не было больше. может стОит его начать? или мне надо просто прекратить панику?-он до этого редко болел ОРВИ-раза два-три в год,а тут как-то совсем вяленький,не как обычно. выделения в носу есть-но где-то глубоко,текут не сильно уже,но его явно беспокоят-сам просит небулайзер-после него начинает течь,и ребенку чуть лучше.может к вам лучше доехать?...

[bellwhite]

Татьяна Сергеевна,здравствуйте!
Сын (2,5 мес,ГВ) начал хлюпать носиком, текущих соплей нет, к вечеру корочки (белого цвета) удаляю ватным жгутиком, капаю аква марис 3-4 раза в день, пробовала отсасывать аспиратором отривин бэби идут прозрачные сопельки как водичка. Температуры нет,ребенок активный,ведет себя как всегда. Продолжается это уже дня 3.
Стоит тревожиться и ехать к ЛОР-врачу?