Консультации ПЕДИАТРА (смотри пост №1)

[aLissanka]

SundayMorning, Татьяна Сергеевна, спасибо. Принципиально с какой из трех безглютеновых - гречи. , кукурузки или риса. И какого производителя порекомендуете?

[SundayMorning]

aLissanka, производитель не важен, лишь бы без сахара, молока и добавок. первый злак тоже на ваше усмотрение)

[aLissanka]

SundayMorning, Татьяна Сергеевна, с наступившим новым годом вас! Спасибо за ваш труд и безграничное терпение в общении с нами, мамочками, зачастую чересчур дотошными и не всегда адекватными ) ) ) благодаря тому, что есть такие врачи, как вы, у наших малышкой есть надежда на качественную и вменяемую медицину.

[Камелия]

SundayMorning, здравствуйте, Татьяна Сергеевна!
С Новым Годом Вас!
Можно вопрос.
Сыну 8 месяцев. С утра начался понос, иногда с прожилками крови (совсем мало). Покакал уже раз 8((((( стул жидковат, со слизью, температуры нет, веселый и активный. Нового в прикорм ничего не вводила (вчера ее каши кукурузную и овсяную на воде, творог, яблоко без кожуры и кролика).Приезжала скорая, сказали, либо ротовирус начинается, либо реакция на вчерашний стресс (упал, сильно плакал).
Собственно, вопрос: а может ли это быть реакция на зубы? Верхние, похоже, лезут. И какие меры предпринимать?
Спасибо.

[SundayMorning]

aLissanka, спасибо за теплые слова! Вас также с прошедшими праздниками!


Камелия, чаще всего такая картина - следствие аллергии со стороны кишечника, если ребенок на ГВ и новых прикормов не было, то маме на диету, прежде всего исключить молочные продукты

[ЕленаИ]

SundayMorning, Здравствуйте доктор! у нас мальчик 1год 1 месяц. когда начали приучать к горшку, по ночам начал плакать до тех пор пока не пописает.пописать помогает, кладу его на себя животом, либо рукой глажу живот, чувствую что пописал и сразу вырубается. мочу сдавали неоднократно все чисто. покраснений никаких нет, днем писает спокойно иногда в горшок иногда в трусики.

[SundayMorning]

ЕленаИ, в чем ваш вопрос?

[ЕленаИ]

SundayMorning, эта ситуация считается нормой или следует показать врачу ребенка?

[dimonbk]

Здравствуйте, Татьяна Сергеевна!
Нашей дочке 1 год и 9 месяцев. Проблема которую не можем решить: изо рта у дочки не приятный запах по утрам и в течении дня, зубы покрылись черным налетом. Происходит данная ситуация уже на протяжении 2-х месяцев. Чистим зубы 3 раза в день. Нам говорят про мифический дисбактериоз, мы сдавали анализ кала и кровь. Проблем не выявлено, поили бактериями для улучшения флоры кишечника, но не помогает. С рождения никаких болезней и проблем не было, ну кроме простуды. Единственное что у нас было, это с рождения мы давали дочке Метазид на протяжении 3-х месяцев. Причиной этому стал туб контакт в палате. Мы рожали в областном роддоме, и в палату поселили пациентку с открытой формой туберкулеза. Поэтому мы давали метазид. Сейчас все плановые прививки поставлены (импортные). Из питания у нас каши овсяные и пшеничные, специальное детское сухое молоко, даем детский йогурт, детский творог, мед (чуть чуть), иногда яблоки, морковь, хлебные изделия. Врачи говорят про коррекцию питания и это может дисбактериоз. Прошу вашей помощи.

[lisa231288]

Здравствуйте, Татьяна Сергеевна! Посоветуйте пожалуйста хорошего дерматолога.

[SundayMorning]

ЕленаИ, это может быть психологической проблемой, может соматической, начать надо с осмотра педиатра

dimonbk, осмотрен ли ребенок стоматологом? сдавались ли в последние 2 недели какие-либо анализы?


lisa231288, в воронеже с этим непросто, если проблема серьезная, то лучше в столицу. напишите в личку, что беспокоит

[Ева_Муся]

SundayMorning, Татьяна Сергеевна! Ну подскажите, пожалуйста. Ребенку 6 месяцев, сдали кровь, показатель лимфоцитов 71 при указанной на бланке норме 19-37?! Вычитала, что у грудничков нормы свои и наш показатель совершенно нормальный. Беспокоюсь и прошу Вашего ответа.

[dimonbk]

Сообщение от SundayMorning

dimonbk, осмотрен ли ребенок стоматологом? сдавались ли в последние 2 недели какие-либо анализы?

стоматологом не осмотрен так как она не дастся, очень сильно плачет и кричит. В последние 2 недели не сдавались анализы, но ранее мы по стечению обстоятельств сдавали анализы. Общий анализ крови и общий анализ мочи не показал нарушений.

[SundayMorning]

dimonbk, ребенку необходим осмотр стоматолога и, возможно, лора, кроме того, необходимо исключит нарушения обмена железа и кальция, это покажут общий и биохимический анализ крови ( железо, ферритин, фосфор, кальций, щелочная фосфатаза, витамин Д)

[Сплюша]

SundayMorning, это мама Миши с крапивницей. Вчера опять обсыпало,но уже с высокой температурой. На глазу пятно красное,в районе половых органов и просто по всему телу разных размеров,яркие.На вирус непохоже-вроде все в норме. В ночь уснул нормально,потом вижу поджал колени,возится и тяжело и глубоко дышит. Дала ибуклин-расслабился.Из нового-мальтофер с соком(25 капель) и девочки его накормили пиццей,немного,но я не уследила. Продолжать зиртек и мальтофер(девочек отругала за пиццу,постараюсь отслеживать). Дала сорбент. Чего ждать еще или подавать?

P.S.Вопрос пока снят. Сегодня загремели с токсикоаллергической реакцией в реанимацию инфекционной. Капают уже 8 часов и еще будут...

[terios]

Здраствуйте! Подскажите пожалуйста такой вопрос. У ребенка низкий гемоглобин, пишут еще анизоцитоз ,микроциты ,умеренно выраженный.Гемоглобин 107, эритроциты 3,9, цветной показатель 0,82, лейкоциты 5, палочкоядерные1, сегментоядерные 32, эозинофилы 3, лимфоциты 59, моноциты 5, соэ3. у гас геменгиома на губе, лечим уже год принимая анаприлин, собирались в Москву на склерозирование в Ноябре и сдали кровь.Выяснилось, что у нас гемоглобин сильно упал-74! Сразу стали принималь сироп Мальтофер, ч/з 10 дней контроль крови -гемоглобин 98, , цвет 0,85, лейкоциты 4,9, сегментоядерные 19, палочкоядерные 1, cj'2/
Но начался жидкий стул и ребенок жаловался на живот, в итоге перешли на капли Мальтофер, Съездили в областную к гематологу. Назначила по 25капель, фолиевую к-ту и усиленно мясо есть. Наблюдение раз в месяц. Гемоглобин на данный момент поднялся до 107. Но пишут анизоцитоз, гипохромия ++.Сегодня наш врач в 20 отделении в детской городской (нам выдает анаприлин)сказал, что это надо обследовать, потому, что анизоцитоз это не хорошо. Скажите пожалуйста, что нужно обследовать: узи или что еще? в Пн поедем на очередной прием к гаматологу. ребенку 1,4, вес 12,300, рост 80см.

[SundayMorning]

Сплюша, если точная причина неизвестна, то по выписке попробовать мальтофер в маленькой дозе (буквально 5 капель в сутки 3-5 дней), если все будет ок, то постепенно увеличивать дозу до терапевтической. если же мальтофер под основным подозрением, то сменить препарат на актиферрин


terios, анизоцитоз - закономерное следствие железодефицитной анемии, скорректируете железодефицит - уйдет анизоцитоз, не знаю, что плохого в этом факте усмотрел доктор, уточните при возможности. раз гемоглобин повышается, значит, мальтофер вашему ребенку подходит, только курс его должен быть не менее 3 месяцев

[ЕленаИ]

SundayMorning, здраствуйте Татьяна Сергеевна! расскажите каков принцип ведения терапии у детей с атопическим дерматитом? у ребенка с 1 месяца сыпь, сейчас нам 1год и 2 месяца. стойкой ремиссии не было ни разу, сыпь есть всегда либо больше либо меньше. держим диету, вводим продукты аккуратно. прививки не делали т к нет стойкой ремиссии, на фоне сыпи прививаться страшно...из медикаментов наружно элидел при обострении, эмолиум эмульсия. зодак. дерматолог прописывала курс ферментов эрмиталь после 10 дней приема ребенок стал белый без единого прыща, после отмены препарата через 5 дней все вернулось.сдавали IgE норма и его же на воздушные аллергены все в норме. на всем протяжении сдачи общего анализа эозинофилы от 7 до 12. глисты и прочие бяки исключили.Скажите пожалуйста как лечить это все и что делать с прививками?

[terios]

SundayMorning, Спасибо за консультацию. Съездили к гематологу, она сказала т.же.

[Sanna]

SundayMorning, дочке 8,5 месяцев, уже наверное с месяц проблемы со стулом следующего характера. Какает каждый день, какашки оформленные, но очень тяжело выходят и какает порционно, т.е. чуть показала и все, потом через часа два три ещё чуть-чуть, и так раза 3-4 в день пока более менее все не выкакает. Едим прикорм каши без молочные и молочные, овощи, фрукты, мясо, все в виде детских пюрех, каждое утро чернослив, немного творог, смесь грамм 200-250 в сутки, грудное молоко перед каждым сном и ночью. Воду и прочие жидкости не пьёт. В чем может быть проблема?

[SundayMorning]

ЕленаИ, заочно трудно говорить наверняка, но я бы в вашей непростой ситуации оставила бы элидел как профилактику - сначала через день на участки сыпи, затем 2 раза в неделю 1 месяц, затем 1 раз в неделю (если на таком режиме не будет обострения). Улучшение на фоне приема ферментов объясняется незрелостью детского желудочно-кишечного тракта, который созреет с возрастом и дерматит станет беспокоить меньше. Постоянно получать ферменты нельзя, т.к. в таком случае железы ребенка не начнут работать сами. Добейтесь более-менее стойкой ремиссии - без ярких высыпаний - и вакцинируйте ребенка на фоне антигистаминных препаратов.
более детально обсуждать ситуацию можно только после осмотра малыша


Sanna, с возрастом работа ЖКТ может меняться, старайтесь в рационе увеличивать количество овощей и фруктов, предлагайте хлебцы с отрубями, добавляйте отруби в кашу, смесь разводите пожиже, раз другое питье никак не хочет, как правило коррекцией диеты получается добиться нормального стула

[ЕленаИ]

SundayMorning, спасибо за оперативный ответ! с какой вакцины можно начать прививание?на фоне более менее чистой кожи, но при эозинофилии в крови возможно прививаться?

[веточка_]

здравствуйте!ребенку 2 года ,разрушаются зубы.не подскажите какие анализы нужно сдать,что бы посмотреть кальций.или к какому врачу обратится?стоматологи и педиатр разводят руками(заранее спасибо!

[Надежда1988]

Здравствуйте Татьяна Сергеевна! Моей дочке 4,5 месяца, полностью на грудном вскармливании, с двух месяцев у нее стал стул зеленого цвета со слизью, и намного реже , может быть раз в день, а может быть раз в 3-5 дней. В целом состояние ее нормальное, ничего не беспокоит. Помогите пожалуйста что это может быть? Наш педиатр прописала нам месяц попить Нарине, но я не стала давать, так как кормлю грудью, теперь она прописала нам Дюфалак, так как стул редкий и Креон пропить курс. Ну и сдать капрограмму. Скажите пожалуйста стоит ли все это пить. Иногда у нее происходят высыпания, но когда я пересматриваю свое питание, они проходят, но стул такой же всегда. Еще думаю, что мы купаемся в большой ванной с кругом на шее, и вода водопроводная попадает ей в рот и она много ее хлебает. Может ли быть от этого? Подскажите стоит ли сдавать капрограмму?

[desae]

У ребенка 8 лет биохимический анализ крови показал высокий рф. Дочка часто жалуется на боли в плече, ногах. Но врач всегда говорила о том, что перележала, пересидела. К кому обратиться?

[Сплюша]

SundayMorning, что-то снесло у нас стул напрочь. Цвет разный,от зеленого до светло-коричневого,частый,жидкий,очень зловонный. В стуле слизь. Сам ребенок не беспокойный,но аппетит стал хуже. Лезет множество зубов,но списывать его на зубы... Из препаратов-кетотифен по 1/2*2 раза(назначили пить 6 недель после аллергии) и бифиформ малыш 1 раз в день(самоназначение).
Бежать в панике к врачу или можно самим справиться и нужно ли сдавать анализы?

[SundayMorning]

ЕленаИ, что-то из прививок сделано? если да, напишите, что и когда
с высокой эозинофилией на прививку не допустят, начните за 3 дня до сдачи анализа давать антигистамины

[ЕленаИ]

SundayMorning, в роддоме гепатит и бцж. есть желание прививаться импортными вакцинами

[Надежда1988]

SundayMorning, Здравствуйте Татьяна Сергеевна! Моей дочке 4,5 месяца, полностью на грудном вскармливании, с двух месяцев у нее стал стул зеленого цвета со слизью, и намного реже , может быть раз в день, а может быть раз в 3-5 дней. В целом состояние ее нормальное, ничего не беспокоит. Помогите пожалуйста что это может быть? Наш педиатр прописала нам месяц попить Нарине, но я не стала давать, так как кормлю грудью, еще другой знакомый врач прописывала бифиформ и полисорб, теперь она прописала нам Дюфалак, так как стул редкий и Креон пропить курс. Ну и сдать капрограмму. Скажите пожалуйста стоит ли все это пить. Иногда у нее происходят высыпания, но когда я пересматриваю свое питание, они проходят, но стул такой же всегда. Еще думаю, что мы купаемся в большой ванной с кругом на шее, и вода водопроводная попадает ей в рот и она много ее хлебает. Может ли быть от этого? Подскажите стоит ли сдавать капрограмму?

[Ledy X]

SundayMorning, здравствуйте, Татьяна Сергеевна! Не посоветуете хорошего дерматолога?