Консультации ПЕДИАТРА (смотри пост №1)

[SundayMorning]

веточка_, нужно сдать общий анализ крови, железо, ферритин, кальций, фосфор, витамин Д


Надежда1988, вы описываете вариант нормального стула маленьких детей, если ребенка это никак не беспокоит, то не надо рассматривать содержимое его подгузника


desae, к ревматологу


Сплюша, только зашла в тему, как сейчас дела?

Ledy X, с дерматологами в воронеже трудно, напишите в личку проблему, что нибудь придумаем

ЕленаИ, 1г 3 мес - реакция Манту, после проверки инфанрикс гекса с гемофильным компонентом, через 45 дней пентаксим без гемофил компонента, еще через 45 дней - инфанрикс гекса без гемофил компонента, еще через 1 мес - приорикс+варилрикс/окавакс, еще через месяц - превенар, через 2 мес - повторно превенар

[Nata_vrn]

случайно не туда написала

[Сплюша]

SundayMorning, пока я сдавала анализы и занималась самолечением в виде бифиформа и энтерофурила-потихоньку все пришло в норму. Ну и диета)))

[Magne_Tic]

SundayMorning, Можно ли использовать для профилактики гриппа ребенку 1,7 оксолиновую мазь? Это не по типу феронов? Или есть еще какие то эффективные средства для профилактики в период эпидемии для ребенка такого возраста?

[SundayMorning]

Magne_Tic, это не по типу феронов, но доказанной эффективности ее использования нет. с целью профилактики гриппа можно использовать тамифлю

[Из Сказки]

SundayMorning, Татьяна Сергеевна, подскажите, пожалуйста, как быть. К вам пока приехать не можем, т.к. боюсь эпидемии гриппа.
Сыну Федору 8 месяцев, грудное вскармливание +прикорм (каши и овощи). Несколько дней назад появилась аллергическая сыпь, которая уже проходит (предположительно на грибы, которые ела я). Ночью у него побаливал живот, сдали копрограмму. Результаты прикладываю.
Показатель Результат Референтные значения
Консистенция мягкая
Цвет желтый
Соединительная ткань (-) отр.
Мышечные волокна (-) отр.
Нейтральный жир (-) отр.
Жирные кислоты (-) отр.
Мыла (+) пол.
Неперевариваемая клетчатка (-) отр.
Перевариваемая клетчатка много в п\з
Крахмал +++ внеклет., внутриклет.
Йодоф. Бактерии +++
Слизь (-) отр.
Лейкоциты (-) отр.
Эритроциты (-) отр.
Эпителий (-) отр.
Простейшие (-) отр.
Яйца глист (-) отр.

Может аллергия быть связана с расстройством кишечника? Или все таки нужно приехать на очный осмотр? Заранее благодарю.

[Абра-кадабра]

Татьяна Сергеевна,здравствуйте.
возможно к вам на прием попасть в понедельник? Димка заболел-у нас вообще все семейство слегло,он неделю держался-только кашлял сухо после активных игр. а сейчас температура поднимается,уже не бегает,сопливит,кашель то сухой,то чуть влажный,откашливается тяжело,после ингаляции физраствором значительно легче.. думаю Тамифлю дать-есть смысл сейчас?можно беродуал добавить? ну и к вам-слушаться бы.
напомню-4 года, с сентября два бронхита было.

[SundayMorning]

Из Сказки, я даже сыпи не вижу, как же я могу поставить диагноз и назначить лечение? по разовой копрограмме выводы делать невозможно в принципе.


Абра-кадабра, в понедельник я не работала, сегодня последний день рабочий перед отпуском и все забито под завязку, надо чтобы доктор посмотрел, заочно кашель лечить не получится(

[Irina-P]

SundayMorning, Татьяна Сергеевна,здравствуйте.Как жаль,что вы в отпуск уходите,на приём уже не попасть(((
У на такая проблема: Дочке 5 лет. Несколько дней подряд стала замечать,что она стала часто вздыхать и зевать. бывает периодичность меньше минуты на протяжении нескольких часов. Это в состоянии неактивности происходит,и когда скучает,бездельничает,в машине едет (хотя раньше такого не было) . Меня это пугает. Стоит нам куда-то обратиться или понаблюдать ещё? Жалоб нет:нигде не болит,дышать нормально. Меня уже родственники начинают пугать нехваткой кислорода и направляют к кардиологу. (прозвонила медцентры,ближайшая запись на 2 марта) а надо ли?!

[SundayMorning]

Irina-P, начать надо с общего анализа крови, ЭКГи осмотра педиатра по результатам.

[Irina-P]

SundayMorning,мы уже сбегали в 11 п-ку: педиатр развёл руками,спросил нет ли вздыхающих так бабушек-дети любят копировать. по ЭКГ и кардиологии к нам претензий нет,отослали к неврологу. та постучала,поспрашивала-ничего не нашла. Сказала что скорее всего ребёнок впечатлительный: поменьше мультиков,игр на планшетах... ну глицинчику попейте.
Ничем серьёзным не болели,да и вообще пол года не болели,стрессов не было. Что может показать общий анализ крови и как это может связано со вздохами? Сейчас в скучающем состоянии практически не зевает.Теперь начались глубокие вздохи при малейшей радости. Я уже не знаю: расслабиться или опять панику наводить?

[Yulya2228]

SundayMorning, Здравствуйте , у меня у дочери 1 год 9 мес после перенесённой ветрянки воспалились паховые и затылочные лимфоузлы, скажите, пожалуйста, может ли это быть следствием ветрянки???

[Galiaa84]

SundayMorning, Добрый день Татьяна Сергеевна! У нас такая проблемка: в след за старшим ребенком заболел младший, сыну почти 11 мес. вес около 9,5 кг. 7 и 8 марта была температура до 38,3, затем начался влажный кашель (сегодня стал сильнее беспокоить). При осмотре 10 марта участковый педиатр выявила не сильно красное горло, чистые легкие, есть небольшой насморк
Назначила:
свечи Виферон (1 св. 2 р. в день 5 дн.),
сироп Эреспал (1 ч.л. 3 раза в день 5-7 дней),
капли Тонзилгон (5 кап. 5 раз в день 5-7 дней),
спрей Тантум верде (по 2 струи 3 раза в день),
Називин при заложенности носа (по 2 к. 3 раза в день).

Прокомментируйте пожалуйста назначения врача (насколько оно адекватное?) От Вас знаю что Виферон не имеет доказанной эффективности и безопасности, а что с остальными лекарствами?


Еще сегодня попыталась сделать ингаляцию с физ. раствором через маску, ребенок не дался((

[Yulya2228]

SundayMorning, Ещё вопрос, сегодня сдали биохимический анализ ЛАТ, кровь, Е/л 11,94
АСАТ, кровь, Е/л 33,69
Амилаза панкреатическая, кровь, Е/л 29,34
Билирубин общий, кровь, мкМоль/л 7,15
Билирубин свободный, кровь, мкМоль/л 1,64
Билирубин связанный, кровь, мкМоль/л 5,51
Глюкоза, кровь, мМоль/л 4,33
ЛДГ, кровь, Е/л 442,85
Щелочная фосфатаза, кровь, 2743,66[/COLOR]
С чем могут быть связны такое повышение ЩФ И лдг???

[Simpampulka]

Здравствуйте Татьяна Сергеевна! Сыну 4 года и 1 месяц, сдали кровь из вены на общий анализ гемоглобин 149.
Везде разные нормы, заволновалась.

[Zolotoi28]

SundayMorning, доброго дня. Подскажите, ребенку предстоит ревакцинация от полиомиелите ОПВ (5 прививка), Мама беременна, 2 триместр. Какова опасность для мамы и малыша? и можно ли отказаться или заменить ОПВ на ИПВ?

[SundayMorning]

Irina-P, я бы все же советовала общий анализ крови сдать (чтобы анемию исключить), если там все ок, то поговорить с психологом


Yulya2228, увеличение лимфоузлов может быть связано с ветряной оспой, сочетанное повышение ЛДГ и ЩФ может говорить о проблемах с желчевыводящими путями, но в отрыве от клинической картины трактовать анализы неразумно


Galiaa84, из назначенного можно оставить тантум верде, от кашля назначенный эреспал не обладает доказанной эффективностью и безопасностью, самое безвредное и то, что можно заочно порекомендовать, - это ингаляции с физраствором по 2 мл 3 раза в день, если не будет улучшения ситуации, то будет необходим повторный осмотр врача и возможно, общий анализ крови


Simpampulka, по обрывкам анализа делать выводы нельзя, напишите полностью данные


Zolotoi28, если мама была привита от полио в детстве (а скорее всего так и было), то опасности нет, можно делать ОПВ

[Galiaa84]

SundayMorning, Спасибо! Пытаемся делать ингаляции. Выделения из носа стали гущи, нос стал гуже дышать, на ночь капаю сосудосуживающие и в течении дня физ. раствор. Кашель пока остается.

[Irina-P]

[QUOTE=SundayMorning;22892276]Irina-P, я бы все же советовала общий анализ крови сдать (чтобы анемию исключить), если там все ок, то поговорить с психологом

Татьяна Сергеевна, при какой-либо степени анемии может быть симптом единственным? Просто из перечисленных в медсправочниках симптомов болезни у нас нет никаких других,только эти вздохи(уже редкие).
Боюсь, если поведу на общий анализ крови-стресс нам обеспечен.

[Bonya]

Татьяна Сергеевна, подскажите, ребёнку 1 мес, температура вчера вечером после крика 37,5 ночью падала до 36,4 сегодня поднималась до 37,1. Это нормально? Вчера был кпризный вечером особенно.

[SundayMorning]

Irina-P, при любой степени анемии этот симптом возможен, не надо пытаться диагностировать болезни и лечить их по медсправочникам, не зря врачей 7-8 лет учат и то толковых мало, но дело, конечно, ваше.


Bonya, это нормальная температура тела для детей раннего возраста

[Flash161RUS]

Татьяна Сергеевна, посоветуйте как быть, что ешё можно предпринять?

Мой постоянно болеющий сын 5,5 лет в очередной раз заболел. В субботу 28 февраля поднялась температура до 39,2 начали сразу антибиотик флемоклав солютаб в горло гексорал, помазала горло хлорфиллиптом ну и к воскресенью вроде всё прошло. Через два дня как закончили антибиотик, в горле опять появились белые пятнышки, начался удушающий кашель по два часа не прекращающийся. В пятницу 13 начали пить азитромицин по назначению нашего педиатра, насморка нет, горло в гнойниках, мажем люголем и хлорфиллиптом, как начали брызгать биопарокс кашель закончился, но гнойники упорно не хотят проходить. Температура в норме, но организм борится, мокнет, потеет.
В субботу заболела младшая температура была 38, сейчас в норме вижу что горло болит сильно сильно, белые точки на миндалинах. В воскресенье заболела и я сама тоже температура 38 была.
Больше всего волнует старший. Мы записались на 26 апреля удалять аденоиды, а тут эту заразу никак не удается победить.
Подскажите что нам сделать? Сдать кровь? Сдать мазок из зева или смысла уже нет.. Можно ли у вас в клинике сдать кровь и мазок?

[Belona]

SundayMorning, доброго времени суток.
Обратились с жалобами на периодические боли в животе к детскому гастроинтерологу.
Девочка, 4.9 лет. Рост 109 рост, 17кг вес.
Жалобы:плохой аппетит, ре периодически жалуется на боли в животе.
Врач поставил диагноз хронический гастроуденит, обострение, дизбактериоз киш-ка. Плохие зубы-кариес, якобы связан с выделением желудочного сока и рефлюксом. "Географический"язык.
Анализы назначены: кровь, кал на копрологию, кровь на паразитов, Узи вн.органов и ФГС.
Относительно последней процедуры и вопрос: можно ли ее избежать и поставить диагноз на основании др.назначенных исследований. Сама делала, не представляю как с этим справится 4ех летний ребенок.
Спасибо

[Irina-P]

SundayMorning, спасибо. обязательно сдадим общий анализ.

[SundayMorning]

Flash161RUS, кровь и мазок можно сдать у нас в клинике, ну уж до 26 апреля у вас масса времени выздороветь) мазок все равно сдать бы, т.к. может быть микроб нечувствительный к тем антибиотикам, что вы принимали.


Belona, диагноз гастродуоденита требует подтверждения путем фгс, делают эту манипуляцию даже грудничкам, все справляются

[Irina-P]

SundayMorning, Татьяна Сергеевна,сдали мы общий анализ крови. Прокомментируйте,пожалуйста, его результаты.

[opuntsiya]

SundayMorning, Татьяна Сергеевна, здравствуйте.
Сыну 1г10мес, стала беспокоить заложенность носа по ночам. Днем все хорошо, никаких признаков заболевания нет, а ночью, даже ближе к утру, у него закладывает нос. Приходится чистить аспиратором, потом после диких криков долго укладывать, в итоге не спим с ним оба. Утром еще раз чищу нос и весь день все в порядке. С чем это может быть связано и как помочь малышу?

[Камелия]

SundayMorning, здравствуйте, Татьяна Сергеевна!
Очень нужен Ваш совет. Сыну почти 11 месяцев, три дня назад начался небольшой насморк. Точнее, это даже насморком не назовешь: при кормлении грудью в носоглотке слышится что-то вроде клокотания. Сопелек нет, аспиратор ничего не высасывает, из носика не течет, в течении дня дышит свободно. Такое клокотание только ночью и иногда во время кормления грудью. Ребенок активный, веселый, играет, температуры нет, частого кашля как такового тоже не наблюдаю. Как мне кажется, нижние десны немного набухли. Брызгаю ему в носик спрей Аквамарис
Не подскажите, что это может быть и требуется ли лечение? Повторюсь: клокочет в носоглотке во время ночного сна и иногда при кормлении.
большое спасибо.

[L4ik]

Татьяна Сергеевна, добрый день, подскажите дочке 2,5 года разговаривать не хочет, только мама, папа, киса, и по мелочам. Пора бить тревогу или ждать?

[SundayMorning]

Камелия, скорее всего, вы слышите сопли, которые аспиратором не достаете, а отсморкать или проглотить ребенок их не может. помочь могут ингаляции с физраствором по 2 мл 3 раза в день через небулайзер, если не будет улучшения к следующей неделе, то нужен осмотр


L4ik, пора показать ребенка логопеду

Irina-P, в анализе крови относительно повышены лимфоциты, это может быть следствием перенесенной инфекции, например


opuntsiya, может быть связано с сухостью и высокой температурой воздуха, аллергией на наполнитель подушки/одеяла