Большой Воронежский Форум

Если это ваш первый визит, рекомендуем почитать справку по форуму. Для размещения своих сообщений необходимо зарегистрироваться. Для просмотра сообщений выберите раздел.
Вернуться   Большой Воронежский Форум » ГОРОДСКАЯ ЖИЗНЬ » » Медицина в Воронеже
www.medicina.vrn.ru Здесь обсуждаются лечебные учреждения города (поликлиники, больницы), а также проблемы медицины в Воронеже.

Ответ
 
Опции темы
Старый 20.05.2008, 19:59   #31   
хирург
 
Аватар для Прозектор
 
Сообщений: 37
Регистрация: 14.05.2008
Возраст: 57

Прозектор вне форума Не в сети
Цитата:
Сообщение от *Azazella* Посмотреть сообщение
размер был с 10 коп монету, глубиной в полсантиметра
Маленькая ранка,поэтому и "воскопран" справился. Глубина даже не столь важна,площадь поражения имеет значение. А вообще-то,лучше стараться не доводить до увеличения размеров раны,поскольку малое поражение лечится легче,в т.ч. и при СД. То есть - не запускайте болячки,и все будет намного лучше,чем его малюют
  Ответить с цитированием
Старый 20.05.2008, 21:40   #32   
Форумец
 
Сообщений: 114
Регистрация: 06.02.2008

Вадимовна вне форума Не в сети
Цитата:
Сообщение от Прозектор Посмотреть сообщение
Да и не все ли равно,КАК заживает,главное - чтоб ЗАЖИВАЛА.
Из собственного опыта. Хорошо идут на антибиотиках широкого спектра действия, сосудистых (типа трентала), коррекция диеты.
Местно первые дни чередование ферментов(химотрипсина) с магнезией - 4-6 перевязок в день, с обязательным удаление ежедневно некротических тканей. Как рана очистится от наложений перхожу на салфетки "Бранолинд", далее возможно солкосерил. Но это грубая схема.
  Ответить с цитированием
Старый 21.05.2008, 07:59   #33   
ниагара
 
Аватар для *Azazella*
 
Сообщений: 7,082
Регистрация: 14.02.2006

*Azazella* вне форума Не в сети
Цитата:
Сообщение от Прозектор Посмотреть сообщение
А вообще-то,лучше стараться не доводить до увеличения размеров раны,
Прозектор, У нас бабушка как партизан - молчала до последнего


Цитата:
Сообщение от Вадимовна Посмотреть сообщение
салфетки "Бранолинд"
Вадимовна, Я тоже приобрела такие салфетки, но пока не пользовалась ими - сидим на воскопране. Солкосерилом буду "добивать" болячку

Забыла сказать - перед сменой повязки, промываю рану физраствором.
  Ответить с цитированием
Старый 21.05.2008, 16:50   #34   
хирург
 
Аватар для Прозектор
 
Сообщений: 37
Регистрация: 14.05.2008
Возраст: 57

Прозектор вне форума Не в сети
Цитата:
Сообщение от *Azazella* Посмотреть сообщение
перед сменой повязки, промываю рану физраствором
Экая у вас экзотика,однако ... Мы обычно перекисью промываем.
Пена хорошо очищает,да и дезинфицирует тоже.
  Ответить с цитированием
Старый 22.05.2008, 07:33   #35   
ниагара
 
Аватар для *Azazella*
 
Сообщений: 7,082
Регистрация: 14.02.2006

*Azazella* вне форума Не в сети
Цитата:
Сообщение от Прозектор Посмотреть сообщение
Мы обычно перекисью промываем.
Пена хорошо очищает,да и дезинфицирует тоже.

Прозектор, Не могу спорить, ...но я где-то краем глаза "зацепила", что перекись не рекомендуется.
  Ответить с цитированием
Старый 22.05.2008, 08:21   #36   
ниагара
 
Аватар для *Azazella*
 
Сообщений: 7,082
Регистрация: 14.02.2006

*Azazella* вне форума Не в сети
Вот нашла:

Цитата:
Фаза пролиферации (II стадия) характеризуется образованием грануляций, уменьшением воспаления и экссудации. Основными задачами местного лечения на данном этапе является стимуляция ангиогенеза, заполнение дефекта коллагеновыми волокнами и предотвращение вторичного инфицирования язвы. Важным моментом при выборе того или иного лекарственного средства в эту стадию раневого процесса является обеспечение оптимальных условий для регенерации. Для этого необходимо создавать неприлипающий (гипоадгезивный), непосредственно контактирующий с трофической язвой, слой повязки, который, с одной стороны, поддерживает гидратацию и газообмен в гранулирующей ткани, с другой – предохраняет их от травматизации при очередной перевязке.
Отличительной особенностью местного лечения на этой стадии является сокращение частоты перевязок до 2–3 раз в неделю, проведение туалета язвы щадящими методами ( в случае плотного прилипания повязки ее предварительно отмачивают растворами антисептиков), отказ от применения перекиси водорода, перманганата калия, обладающих прижигающим действием. Наоборот, после обработки язвы антисептическими растворами ее следует обильно оросить физиологическим раствором.
Санация окружающих тканей предполагает обязательную аппликацию антисептических и увлажняющих кремов или гелей.
http://likar.org.ua/content/view/584/45/lang,ru/
  Ответить с цитированием
Старый 22.05.2008, 11:38   #37   
ниагара
 
Аватар для *Azazella*
 
Сообщений: 7,082
Регистрация: 14.02.2006

*Azazella* вне форума Не в сети
Хочу выложить инфу по атравматическим повязкам (может кому-то пригодится):

Цитата:
Бранолинд Н

10х20см
Стоимость: 40.00 руб Заказать!
Количество в упаковке: 1 шт
Производитель: Пауль Хартманн, Германия
Другие изображения: Общий вид
Назначение: для общей обработки ран, например, при больших ссадинах, при трансплантации кожи для покрытия мест взятия и для фиксирования расщеплённых кожных трансплантатов в пластической и косметической хирургии; при удалении ногтей и т.п.


Комплектность: Повязка 10 x 20 см 1 шт.

Описание: Мазевые повязки способствующие грануляции, из крупноячеистой воздухо– и секретопроницаемой хлопчатобумажной ткани, пропитанной безводной мазевой массой.

Мазевые повязки относятся к важнейшим атравматичным перевязочным материалам. Они не приклеиваются к ране и тем самым не травмируют грануляции и молодой эпителий. А также предохраняют рану от быстрого высыхания, делают рану податливой, эластичной и способствуют профилактике рубцовых контрактур.

Эти принципиальные физико-механические свойства мазевых повязок могут варьировать за счёт вида используемого материала или за счёт состава мазевой массы. Все повязки типа Branolind с тканой основой из крупноячеистой, воздухо- и секретопроницаемой марли содержат перуанский бальзам, который способствует грануляции и ускоренной эпителизации раны.


Характеристика

Состав: 1г мазевой массы Branolind N содержит: перуанский бальзам 50 мг, вазелин белый, Cetomacrogol 1000, глицерина моностеарат 40-50% жир гидрогенезированный, триглицериды среднего звена. Размеры 7.5 х 10 см = 2 г, 10 х 20см = 5,3 г мази.
Цитата:
Воскопран ® с мазью Левомеколь®

Повязки атравматические


--------------------------------------------------------------------------------

Состав
Раневое покрытие "Воскопран" - пчелиный воск ГОСТ 21179-90 в количестве 96,9%; прополис ФС 42-376-99 в количестве 3,0 +/- 0,5% к массе воска; витамин Е НД 42-7843-97 1,0 мг на 15*10 кв.см поверхности изделия. На поверхность покрытия нанесена мазь "Левомеколь".
--------------------------------------------------------------------------------

Фармакологические свойства
Повязка выполняет следующие функции:

защита от механических воздействий (давление, удар, трение), от загрязнения и химического раздражения;
защита от вторичной инфекции;
защита от высыхания и потери физиологических жидкостей (электролитов);
сохранение адекватной температуры.
Кроме защиты ран повязка может также активно влиять на процессы заживления благодаря очистке раны, созданию микроклимата, способствующего заживлению и поддержанию раны в покое.

Задачи повязок:

в фазу очистки повязка отсасывает избыточный экссудат с микроорганизмамии и помогает работе физиологических механизмов очистки;
в фазу грануляции повязка благодаря созданию влажной среды стимулирует ангиогенез и заполнение коллагеновыми волокнами дефекта;
в фазу эпителизации повязка ускоряет миграцию клеток и клеточное деление.

--------------------------------------------------------------------------------

Показания к применению
Гнойные раны, инфицированные смешанной флорой в первой (гнойно-некротической) фазе раневого процесса.
--------------------------------------------------------------------------------

Противопоказания
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам раневого покрытия.
--------------------------------------------------------------------------------

Способ применения и дозы
Вскрыть упаковку по линии отреза и извлечь покрытие с защитными слоями. При необходимости с помощью ножниц из покрытия вырезать фрагмент, соответствующий размеру раневой поверхности. Снять с мазевого покрытия или его фрагмента один из защитных слоев. Наложить покрытие так, чтобы оно на 0,5 см выступало за края раны и через 1- 2 минуты снять второй защитный слой. Наложить на покрытие стерильную марлевую салфетку и зафиксировать бинтом.
--------------------------------------------------------------------------------

Форма выпуска
Покрытия мазевые «Воскопран» вы пускаются 6-ти типоразмеров: 5х7,5см; 7,5х10см; 10х10 см;10х15см; 10х50 см; 10х100 см. Они с двух сторон защищаются полипропиленовыми пленками и упаковываются в многослойный упаковочный материал для длительного хранения.
Изображения
  
  Ответить с цитированием
Старый 01.06.2008, 13:31   #38   
Форумец
 
Сообщений: 50
Регистрация: 11.07.2007

krasotka Ksju вне форума Не в сети
*Azazella*, врачи трофические язвы не лечат, насколько я знаю. По телевизору выступал заведующий отделением одной из воронежских больниц, и он сказал, что медицина это не лечит.
Мазь тут вообще применять нельзя, т.к. она "закупоривает" рану. А она должна дышать. Полезно делать "воздушные ванны" часа по 2-3 в день.
Если в вашем случае нельзя применять сахар - подойдут повязки с гипертоническим раствором соли. Таким образом, были закрыты раны по 12 см
  Ответить с цитированием
Старый 01.06.2008, 17:03   #39   
ниагара
 
Аватар для *Azazella*
 
Сообщений: 7,082
Регистрация: 14.02.2006

*Azazella* вне форума Не в сети
krasotka Ksju, Такое впечатление, что вы ветку вообще не читали. Вкратце: методики перевода болезни в "сонное состояние" есть и не одна. Схемы лечения тоже есть... и не одна. Все они вверху написаны и описаны.
Цитата:
Сообщение от krasotka Ksju Посмотреть сообщение
Мазь тут вообще применять нельзя, т.к. она "закупоривает" рану.
...извините, но это бред...
Цитата:
Сообщение от krasotka Ksju Посмотреть сообщение
Полезно делать "воздушные ванны" часа по 2-3 в день.
... тоже бред, т.к велик риск занесения инфекции...
Цитата:
Сообщение от krasotka Ksju Посмотреть сообщение
Если в вашем случае нельзя применять сахар
....э-э-э-э-э-э... сахаром начали лечить?
Цитата:
Сообщение от krasotka Ksju Посмотреть сообщение
подойдут повязки с гипертоническим раствором соли
... повязки с ФИЗРАСТВОРОМ не делают, им промывают рану...
Цитата:
Сообщение от krasotka Ksju Посмотреть сообщение
Таким образом, были закрыты раны по 12 см
...почти верю...


... ну чесслово... детсад какой-то.... Вы хоть с этой болячкой "в реале" сталкивались?
  Ответить с цитированием
Старый 01.06.2008, 18:23   #40   
Форумец
 
Сообщений: 973
Регистрация: 10.09.2007

medved7 вне форума Не в сети
Цитата:
Сообщение от *Azazella* Посмотреть сообщение
Цитата:
Сообщение от krasotka Ksju
подойдут повязки с гипертоническим раствором соли

... повязки с ФИЗРАСТВОРОМ не делают, им промывают рану...
Маленькое уточнение,просто для внесения ясности, не более. Гипертонический раствор-раствор с высокой концентрацией солей. В отличие от физиологического,в котором концентрация NaCl приближена к таковой в крови человека.
Гипертонический р-р и правда применяют для лечения ран,но уж точно не трофических язв.
  Ответить с цитированием
Старый 02.06.2008, 13:03   #41   
Форумец
 
Сообщений: 50
Регистрация: 11.07.2007

krasotka Ksju вне форума Не в сети
*Azazella*, по поводу мази, "воздушных ванн", и гипертонического раствора соли пишет кандидат медицинских наук хирург Василий Капралов. Пользуясь его советами, мы вылечили несколько огромных трофических язв у лежачего больного. За короткое время. Правда, вместо солевых повязок мы использовали повязки с влажным измельченным сахаром. Можете почитать статьи Капралова и Вам многое станет понятно
  Ответить с цитированием
Старый 02.06.2008, 13:27   #42   
Форумец
 
Сообщений: 35,061
Регистрация: 03.09.2004

Archy вне форума Не в сети
Цитата:
Сообщение от krasotka Ksju Посмотреть сообщение
Можете почитать статьи Капралова и Вам многое станет понятно
главное чтобы это не была метода работающая только в руках автора (коих способов море) к примеру лечили даже засыпанием язы измельченным кетгутом....
а по хорошему кожно-мышечный лоскут на ножке туда..... и будет щастье (с)
  Ответить с цитированием
Старый 02.06.2008, 13:33   #43   
Форумец
 
Сообщений: 50
Регистрация: 11.07.2007

krasotka Ksju вне форума Не в сети
Archy, Вы, наверное, не читали мое сообщение - это было испытано нами не на одном больном.
  Ответить с цитированием
Старый 02.06.2008, 13:45   #44   
Форумец
 
Сообщений: 35,061
Регистрация: 03.09.2004

Archy вне форума Не в сети
Цитата:
Сообщение от krasotka Ksju Посмотреть сообщение
испытано нами
хорошо - тогда кем и где?
  Ответить с цитированием
Старый 02.06.2008, 14:50   #45   
Форумец
 
Аватар для rivz74
 
Сообщений: 2,636
Регистрация: 23.12.2006
Возраст: 49
Записей в дневнике: 1

rivz74 вне форума Не в сети
мдя однако далеко шагнула медицина, сахарок на ранку? трофического генеза?(то бишь нарушено питание тканей? недостаток кислорода? и туда сахарок? глюкозку?)
Бактерии, микробики кис-кис, цып-цып, кушать подано (да это же их любимая еда)
  Ответить с цитированием
Старый 02.06.2008, 15:02   #46   
Форумец
 
Аватар для rivz74
 
Сообщений: 2,636
Регистрация: 23.12.2006
Возраст: 49
Записей в дневнике: 1

rivz74 вне форума Не в сети
гипертонический раствор(равно как и примочки свежезаваренных листьев чая) издавна используются при нагноившихся ранах для их очистки, и только с этой стороны (очистки) способствуют процессу заживления.
  Ответить с цитированием
Старый 02.06.2008, 15:06   #47   
Форумец
 
Сообщений: 35,061
Регистрация: 03.09.2004

Archy вне форума Не в сети
rivz74, а что помню Лозинский с важным видом сказал - надо шприцем кслород в ногу накачать - мол они так в 60е делали и очень хорошие результаты получали.....
  Ответить с цитированием
Старый 02.06.2008, 15:19   #48   
Форумец
 
Аватар для rivz74
 
Сообщений: 2,636
Регистрация: 23.12.2006
Возраст: 49
Записей в дневнике: 1

rivz74 вне форума Не в сети
не знаю как насчет шприца с кислородом в ногу(к чему лишняя травматизация?) а вот кровь оксигенировать не помешало бы (у меня одной пациентке с язвами нижних конечностей сложного генеза с её слов в ОКБ оксигенацию крови делали, язвы зажили факт, сам удивлялся)

кстате он (Лозинский) случаем не по поводу анаэробов это говорил? если так, то все правильно, от военных вроде как идет.
  Ответить с цитированием
Старый 03.06.2008, 08:51   #49   
Форумец
 
Сообщений: 35,061
Регистрация: 03.09.2004

Archy вне форума Не в сети
Цитата:
Сообщение от rivz74 Посмотреть сообщение
не по поводу анаэробов
ты представляешь себе концентрацию о2 какую надо создать дабы осложнить жизнь им? ГБО совсем другое дело
то же самое как инсулином рану поливать....
  Ответить с цитированием
Старый 03.06.2008, 09:01   #50   
Форумец
 
Аватар для rivz74
 
Сообщений: 2,636
Регистрация: 23.12.2006
Возраст: 49
Записей в дневнике: 1

rivz74 вне форума Не в сети
! о простым инсулином !
у многих диабетиков так язвы заживают и довольно быстро, а то сахар сахар (как грится не сыпте сахер на х..рану)
  Ответить с цитированием
Старый 03.06.2008, 11:35   #51   
Форумец
 
Аватар для Xenon
 
Сообщений: 63,621
Регистрация: 02.10.2007
Возраст: 33
Записей в дневнике: 228

Xenon вне форума Не в сети
Цитата:
Сообщение от rivz74 Посмотреть сообщение
у многих диабетиков так язвы заживают и довольно быстро
rivz74, вы уверены в этом? У диабетиков очень сложно заживают любые повреждения.
  Ответить с цитированием
Старый 04.06.2008, 13:39   #52   
Форумец
 
Аватар для rivz74
 
Сообщений: 2,636
Регистрация: 23.12.2006
Возраст: 49
Записей в дневнике: 1

rivz74 вне форума Не в сети
Цитата:
Сообщение от Xenon Посмотреть сообщение
rivz74, вы уверены в этом? У диабетиков очень сложно заживают любые повреждения.
да уверен. короткий (простой) инсулин добавляют на саму рану, но все равно необходимо комплексное лечение ибо чудес не бывает.
  Ответить с цитированием
Старый 04.06.2008, 13:48   #53   
Форумец
 
Сообщений: 35,061
Регистрация: 03.09.2004

Archy вне форума Не в сети
rivz74, не хотел писать да уж ладно - инсулин белок, в кислой (гнойная рана) среде разрушается практически мгновенно
уенность данного типа лечения - 0
"Местное применение препаратов инсулина, рекомендуемое некоторыми врачами, является абсолютно нецелесообразным, поскольку сам по себе инсулин не обладает заживляющим действием, более того в инфицированной ране он разлагается под влиянием протеолитических ферментов."
  Ответить с цитированием
Старый 04.06.2008, 14:14   #54   
Форумец
 
Аватар для rivz74
 
Сообщений: 2,636
Регистрация: 23.12.2006
Возраст: 49
Записей в дневнике: 1

rivz74 вне форума Не в сети
Цитата:
Сообщение от Archy Посмотреть сообщение
rivz74, не хотел писать да уж ладно - инсулин белок, в кислой (гнойная рана) среде разрушается практически мгновенно
уенность данного типа лечения - 0
"Местное применение препаратов инсулина, рекомендуемое некоторыми врачами, является абсолютно нецелесообразным, поскольку сам по себе инсулин не обладает заживляющим действием, более того в инфицированной ране он разлагается под влиянием протеолитических ферментов."
наши хирурги применяют и не плохо.
в стационарах тоже закапывают инсулин на раневую поверхность

если это есть чушь то не больше чем сахар в рану.
  Ответить с цитированием
Старый 04.06.2008, 14:17   #55   
Форумец
 
Аватар для rivz74
 
Сообщений: 2,636
Регистрация: 23.12.2006
Возраст: 49
Записей в дневнике: 1

rivz74 вне форума Не в сети
да и рану необходимо очистить от гноя.
(для чего тады хирургам надо было постоянно канючить у мну простой инсулин?)
  Ответить с цитированием
Старый 04.06.2008, 14:28   #56   
Форумец
 
Сообщений: 35,061
Регистрация: 03.09.2004

Archy вне форума Не в сети
Цитата:
Сообщение от rivz74 Посмотреть сообщение
если это есть чушь то не больше чем сахар в рану.
конечно

Цитата:
Сообщение от rivz74 Посмотреть сообщение
(для чего тады хирургам надо было постоянно канючить у мну простой инсулин?)
от безграмотности )))) еще в 1994г в инстит мск на цикле диабет стопа об этом говорили...., а у нас все льют.... мол уровень сахара локально снизить - бред полный
  Ответить с цитированием
Старый 04.06.2008, 14:32   #57   
Форумец
 
Аватар для rivz74
 
Сообщений: 2,636
Регистрация: 23.12.2006
Возраст: 49
Записей в дневнике: 1

rivz74 вне форума Не в сети
все равно, пока позволю себе не усомниться (пока не будет доказано обратное), ибо больные наблюдались до и после, язвы действительно достаточно быстро заживали.
хотя речь конкретно о диабетиках, там и патогенез микро-макроангиопатий несколько другой, и все завязано на компенсации углеводного обмена в целом.
  Ответить с цитированием
Старый 15.02.2017, 15:45   #58   
Форумец
 
Сообщений: 46
Регистрация: 24.03.2016
Возраст: 44

Tillo вне форума Не в сети
Цитата:
Сообщение от *Azazella* Посмотреть сообщение
Положительное влияние Вазапростанa® на заживление язвенного дефекта на фоне сахарного диабета

Возраст пациента: 68

Пол: мужской

Причина госпитализации:

Постоянные боли в правой стопе, язвенный дефект на пятке.

Клинические данные:

Правая стопа отечная, в пяточной области язвенный дефект округлой формы, размер 7 х 5 см, рана покрыта некротическим струпом, местами просвечивают тусклые грануляции, покрытые фибрином, скудное гнойное отделяемое из раны (рис. 1).

Анамнестические данные:

Сахарный диабет 2 типа, тяжелого течения, в фазе декомпенсации. Длительность диабета 15 лет. За год до настоящей госпитализации проведена ампутация левой конечности на уровне средней трети бедра в связи с гангреной левой стопы на фоне критической ишемии. Анамнез курения - в течение 20 лет. После перенесенного инфаркта миокарда 5 лет назад бросил курить. Анамнез артериальной гипертензии более 15 лет.

Данные лабораторных и инструментальных методов исследования:

состояние углеводного обмена - гликемия натощак - 16,7 ммоль/л
уровень HbA1c - 13,7% (норма до 6,1%)
состояние липидного обмена - холестерин 6,2 ммоль/л (норма до 5,2)
триглицериды - 5,8 ммоль/л (норма до 1,86)
состояние магистрального кровотока по данным УЗДГ - 70% стеноз задней тибиальной артерии и передней тибиальной артерий, стеноз поверхностной бедренной и подколенной артерий
транскутанное напряжение кислорода - в положении лежа - 18 мм рт.ст., в положении сидя - 38 мм рт.ст.
Лечение:
Отмена пероральных сахароснижающих препаратов и перевод на многократный режим инсулинотерапии. Вазапростан® 60 мкг/сут в/в капельно в течение 20 дней. Антибиотикотерапия - комбинация метронидазола и ципрофлоксацина. Кроме того, применять аппарат ультразвуковой терапии: http://mstol.ru/index.php?categoryID=189.

Местное лечение: обработка раневого дефекта с иссечением некротического струпа. Асептические повязки с пленкой, содержащей йодповидон (инадин).

Динамика:

Снижение уровня гликемии - 6,7-9,8 ммоль/л в течение суток. Полностью купировались боли покоя, полное очищение язвенного дефекта от фибрина, краевая эпителизация раневого дефекта, за время стационарного лечения достигнуто сокращение размеров раны до 3 х 1 см (рис. 2). Транскутанное напряжение кислорода в положении лежа - 34 мм рт.ст.

Заключение:

Комплексное лечение с Вазапростаном® позволило достичь заживления язвенного дефекта и избежать ампутации конечности.

Источник:

Галстян Гагик Радикович - ведущий научный сотрудник Эндокринологического Научного Центр РАМН, к.м.н. (директор Эндокринологического Научного Центра РАМН - академик Дедов Иван Иванович; зав. отделением диабетической стопы - главный научный сотрудник, д.м.н. Анциферов Михаил Борисович)




Рис. 1.
Язвенно-некротический дефект пяточной области правой стопы
Рис. 2.
Полное очищение язвенного дефекта пяточной области правой стопы с признаками краевой эпителизации на фоне комплексной терапии с применением Вазапростана®

отлично, что помогло.
  Ответить с цитированием
Старый 15.02.2017, 22:10   #59   
Форумец
 
Аватар для vrn_doc
 
Сообщений: 1,341
Регистрация: 12.11.2009
Возраст: 44

vrn_doc вне форума Не в сети
В теме немного смешались в кучу кони, люди (с). Язвы при синдроме диабетической стопы имеют разные причины, и лечение у них тоже разное. В посте топикстартера вообще говорится о поражении вен; венозные язвы - отдельная тема, не относятся к синдрому диабет стопы и не лечатся вазапростаном. Если поражены артерии (т.е. кровь в ногу поступает в недостаточном количестве, грубо говоря), то вазапростан, к сожалению, решающей роли в лечении не играет и избежать ампутации чаще всего не помогает. А вот что помогает, так это восстановление кровотока в пораженной ноге. И в нашей стране есть сосудистые хирурги, которые берутся за это у наших сложных и возрастных пациентов с диабетом. Честь им и хвала.
К сожалению, ампутации до сих пор рассматриваются большинством наших хирургов как основной способ "лечения" у пожилых пациентов с диабетом и поражением артерий голени даже если ногу можно спасти (обычно для этого приходится стучатся в федеральные центры, задействовать родстенников и т.д.). Надеюсь, что эта ситуация изменится к лучшему.
  Ответить с цитированием
Поиск в теме: 


Опции темы

Быстрый переход:

  Ваши права в разделе
Вы не можете создавать новые темы
Вы не можете отвечать в темах
Вы не можете прикреплять вложения
Вы не можете редактировать свои сообщения
BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Powered by vBulletin® Version 3.8.7
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Support by DrIQ & Netwind