Болит шея у ребенка (нужен совет)

[Green074]

У моей дочки, 5 лет, резко заболела шея вчера вечером. Предполагаю, что она могла резко повернуть голову, когда я, случайно, немного напугал ее. Сейчас, когда она лежит - все нормально, а кодга пытается ходить и играть - резкая боль с одной стороны шеи, высоко, ближе к голове. Куда можно обратиться и к какому доктору, учитывая, что сейчас выходные?

[PROZEKTOR]

Обращайтесь в ОДХБ-2 (бывшая 7-я б-ца) в травмпункт.
Вариантов у вас два - или это дисторсия связок и мышц шеи,или (что по локализации вероятнее) подвывих первого шейного позвонка (атланта)

В обоих случаях - срочно в травмпункт на рентген и осмотр к травматологу. Он вам все подробно объяснит,что и как.

[Green074]

Да, сейчас у нас бригада скорой - едем.

[Green074]

Съездили мы в травмпункт - доктор дал заключение "растяжение и перенапряжение связочного аппарата шейного отдела". Предлагал оформить в стационар - отказались, т.к. псигологически ей трудно будет перенести стационар. Назначил "воротник" и мазь для облегчения боли и наблюдение хирурга в поликлинике по месту жительства. Меня смутило то, что рентгеновский снимок вышел с "шевеленкой" - доктор глянул на него и на вопрос от меня, нужно ли переснять, ответил - что там смотреть, позвонки они и есть позвонки. Может и так, он же доктор.
Таким образом, для меня, остался открытым вопрос о возможном подвывихе позвонка, тем более, что доктор скорой предположила тоже самое. Если только растяжение - какой смысл в стационаре?

PROZEKTOR, прошу совета, стоит ли показать ребенка кому нибудь еще. Может кто-то специализируется на таких вещах у нас в городе?
Сейчас дочка не жалуется на сильную боль, ходит в воротнике, но есть некоторое "искривление" положения головы.

[STRIDER]

Green074, часто встречается. Диагноз как правило таков "Растяжение и перенапряжение связочного апарата шеи" либо "Синдром осторой кривошеи", Ротациооный подвывих не выставляем.
Если сильно выражен болевой синдром, то рекомендую не отказыватся от госпитализации, так как в условиях стационара наладят Ввтяжение петлей Глиссона(это более физиологичный метод лечения нежели воротник Шанца), после 5-7 дней лечения в стационаре Ваш ребенок полностью здоров.
Воротник придется таскать дней 10-14, а иногда и больше+в поликлиннику таскаться на физиолечение.

[STRIDER]

доктор глянул на него и на вопрос от меня, нужно ли переснять, ответил - что там смотреть, позвонки они и есть позвонки.

все верно Вам доктор сказал.

остался открытым вопрос о возможном подвывихе позвонка

нет там подвывиха, максимум что так это капсула сустава между первым и вторым позвонком ущемилась.

Если только растяжение - какой смысл в стационаре?

скоращение сроков болезни.

[Green074]

Сообщение от STRIDER

Диагноз как правило таков "Растяжение и перенапряжение связочного апарата шеи" либо "Синдром осторой кривошеи"

Т.е. временное изменение нормального положения головы может быть следствием именно "растяжения и перенапряжения", а не только подвывиха?
Сильного болевого синдрома сейчас нет. Ходит по квартире, болтает, пытается играть, пялится в монитор. Боится больнички как огня.
Посмотрим до понедельника, тогда и решим по госпитализации.
Для собственного успокоения хотел бы, все таки, получить еще одну очную консультацию у травматолога (хирурга), с изготовлением рентгеновского снимка, чтобы я сам мог его увидеть, поэтому буду рад получить рекомендацию, к кому обратиться. Можно в личку.
Благодарствую откликнувшимся за внимание к проблеме.

[PROZEKTOR]

Сообщение от Green074

Для собственного успокоения хотел бы, все таки, получить еще одну очную консультацию у травматолога (хирурга), с изготовлением рентгеновского снимка, чтобы я сам мог его увидеть

Не стоит так переживать. Если сказали "дисторсия",следовательно нет подвывиха,таких детей в неделю из больницы приходит ко мне по двое-трое,так что я достаточно доверяю диагнозу из травмпункта.Воротник поносит ребенок недели 2-3,снимет - и забудет,причем независимо,был ли подвывих или дисторсия.А что вы сами там хотите увидеть? на снимке-то?

ЗЫ: не рвите сердце пустыми переживаниями Лучше подумайте,как предотвратить подобные ситуации,ибо подвывихи и дисторсии могут повторяться...(то есть марш в поликлинику к хирургу и после снятия им воротника - на массаж шейно-воротниковой зоны и электрофарез с эуфиллином)

[Green074]

Ок, завтра в поликлинику пойдем с утра. Сегодня, вроде, голову ровнее держит.

[STRIDER]

Green074, кстати снимок из травмпункта можно забрать по запросу хирурга из поликлинники.

Т.е. временное изменение нормального положения головы может быть следствием именно "растяжения и перенапряжения", а не только подвывиха?

конечно.

[Green074]

Сделали мы вчера еще снимок в передней проекции, и по его результатам доктор определил ребенка в стационар. Вроде нормально переносит вытяжение - особо не буянит.
Вот такой результат неудачного резкого поворота головы :-)

[STRIDER]

снимок в передней проекции

что в "передней" проекции? если с открытым ртом и прямой проекции, то это смотрели атлант, 2 шейный позвонок.
Я таки понимаю, что лечение "воротником"не дало выраженного положительного результата?
Green074, не стоит переживать, около 30% леченых воротником, возвращаются для стац лечения.

[Green074]

Сообщение от STRIDER

что в "передней" проекции?

Да, с открытым ртом. Там ротация и первого и второго, насколько я помню.
Скучно, конечно, подвижному ребенку лежать на вытяжке...

[STRIDER]

Там ротация и первого и второго

не может быть там таких ужасов. Там смещение боковых масс атланта, и ассиметрия межсутсавной щели

Скучно, конечно, подвижному ребенку лежать на вытяжке...

Зато более физиологично, нежели воротник.Таково лечение.