Если это ваш первый визит, рекомендуем почитать справку по форуму. Для размещения своих сообщений необходимо зарегистрироваться. Для просмотра сообщений выберите раздел. |
укус змеи..вопросы |
www.medicina.vrn.ru Здесь обсуждаются лечебные учреждения города (поликлиники, больницы), а также проблемы медицины в Воронеже. |
|
Опции темы |
03.05.2011, 22:34 | #1 |
Форумец
Сообщений: 154
Регистрация: 07.03.2011
Не в сети |
укус змеи..вопросы
извините,если не в тот раздел.
ситуация такая..летом придется оставлять жену с детьми на даче..там хренова туча змеюк..вот чтобы подстраховаться хочу заранее узнать,что делать при укусе? где взять сыворотку?как ее хранить?как вводить?ограничения по возрасту ребенка? или хоть подскажите,где можно получить ответы на эти вопросы? |
04.05.2011, 21:02 | #2 |
Форумец
Сообщений: 87
Регистрация: 05.03.2007
Возраст: 48
Не в сети |
Сыворотку Вы, как частное лицо, в Воронеже не купите, да и не нужно Вам это. В своей практике неоднократно сталкивался с пострадавшими от укусов змей, и все эти люди были укушены не ядовитыми змеями. Если бы у этих пострадавших была сыворотка, они наверняка ей воспользовались бы, а само введение препарата здоровья не прибавляет.
|
04.05.2011, 21:50 | #4 |
Форумец
Сообщений: 4,038
Регистрация: 02.07.2008
Возраст: 47
Не в сети |
Змеи просто так не кусают. Перво-наперво следует научиться элементарным правилам поведения на природе(по высокой траве не ходить(скосить ее)), смотреть под ноги, не отпускать одного ребенка и пр. элементы разумного поведения. Укусы змей нашей полосы хоть и болезненны, но чаще всего совершенно не смертельны. Для первой помощи достаточно иметь под рукой автомобильную аптечку, разобраться с ее составом и знать что в ней и как использовать(имею в виду расширенную, а не из одних бинтов состоящую) + с собой всегда стоит иметь документы, полис ОМС, знать расположение и дорогу к ближайщей больнице, иметь заряженный сотовый под рукой и пополненным балансом и симкой, работающей в этой области.
Хотя время такое, что за деньги можно все что угодно достать(и сыворотки в том числе) - не рекомендую идти этим путем - не зная вида змеи Вы не сможете правильно подобрать сыворотку - они все очень спецефичны. |
04.05.2011, 22:31 | #5 |
Алёша Фомкин
Сообщений: 7,593
Регистрация: 29.09.2006
Не в сети |
Насколько мне известно, за сто лет наблюдений в нашей местности (Воронежская область) от укуса змеи умер лишь один человек.
От сердечного приступа при укусе. От ужаса. |
04.05.2011, 23:27 | #7 |
Форумец
Сообщений: 87
Регистрация: 05.03.2007
Возраст: 48
Не в сети |
В нашей области из ядовитых змей встречается только гадюка. Выпускает сыворотку «Антигадюка» в России предприятие «АЛЛЕРГЕН» г. Ставрополь. Если говорить о Средней Азии - Ташкентский Институт Вакцин и Сывороток выпускает как моновалентные сыворотки против ядов Гюрзы, песчаной Эфы и среднеазиатской Кобры, так и поливалентную - против всех трёх видов змей (Кобра, Гюрза, Эфа). Отличить укус ядовитой змеи от не ядовитой очень просто. После укуса ядовитой змеи на теле человека заметны 2 крупные красные точечные ранки, расположенные на небольшом расстоянии друг от друга. При укусе неядовитых змей на коже можно видеть лишь 4 пунктирных ряда, оставленных зубами верхней челюсти. Если через 10 минут после укуса не начинает усиливаться чувство боли и не наростает отек - 100% укус не ядовитой змеи.
При оказании первой помощи - пострадавшему придать горизонтальное положение, укшеной конечности - возвышенное положение. Отсасывание и отжимание яда не менее 30 минут (в разных источниках по разному, от 15 до 30 минут). Некоторые авторы рекомендуют делать разрез кожи не более 2,5*1,0 см, но не позднее 8-10 минут от момента укуса, что не отменяет отсасывание и отжимание яда из раны. При транспортировке - иммобилизация конечности. Жгут лучше не накладывать, но не будет ошибкой наложение жгута на время отсасывания яда (не более 30 мин). Так что грамотную помощь можно оказать и без автомобильной аптечки. А при угрожающих жизни состояниях помочь обязаны в любом медицинском учреждении без документов и полиса ОМС. |
04.05.2011, 23:46 | #12 |
Форумец
Сообщений: 87
Регистрация: 05.03.2007
Возраст: 48
Не в сети |
При укусе гадюк (Гюрза, Эфа, Гадюка) преобладают местные проявления - боль, отек, кровоизлияния в области укуса + нарушение свертываемости крови. Моновакцинам свойственно перекрестное действие, то есть если ошибиться в выборе вакцины - все равно подействует, но конечно не в том объеме, как специфическая. При укусе кобры, кроме местных проявлений определяется онемение в конечностях, в области губ, затруднение дыхания (тоесть как периферическое, так и центральное действие). Короче говоря кому положено - тот разберется.
|
05.05.2011, 17:44 | #13 | |
Форумец
Сообщений: 4,038
Регистрация: 02.07.2008
Возраст: 47
Не в сети |
+ ко всему прочему - холод на рану (хладоген есть в аптечке), место укуса обработать антисептиком и наложить стерильную повязку - есть в аптечке, обезболивающее - то же должно быть в аптечке.
Цитата:
А лучше, когда все подготовлено заранее и по всем правилам, без метаний и лишних телодвижей, к тому же документы должны быть всегда под рукой, правильную помощь, ясное дело, можно и без аптчки оказать - мох сфагнум приложить ли поддорожник прикрутить лыком(утрирую) |
|
07.05.2011, 22:43 | #14 |
Форумец
Сообщений: 87
Регистрация: 05.03.2007
Возраст: 48
Не в сети |
Холод на область раны не поможет замедлить распространение яда, т.к. яд змей распространяется с током лимфы. Основными мероприятиями являются отсасывание яда и иммобилизация. Укусы змей по моему разумению не происходят в непосредственной близости от автомобиля или медицинского учреждения, а метание за автомобильной аптечкой и обратно к пострадавшему отнимет драгоценные минуты.
|
09.05.2011, 23:18 | #16 |
*** **й**
|
Мой опыт "общения" с гадюками (а других ядовитых змей, как уже отмечено в нашей области не встречается) говорит, что достаточно соблюдения нескольких правил поведения, чтобы избежать укуса. Смотреть под ноги, избегать прогулок по высокой траве, особенно вблизи водоема. Если уж приспичило - надевать сапоги. Если вы увидели гадюку, лежащую на вашей дороге, лучше обойти ее стороной. Ни в коем случае не пытаться размахивать руками, палкой и вообще как-то проявлять агрессию. Как уже говорили, гадюка практически никогда не нападает первой, тем более на объект больше себя. Только для самозащиты.
|
10.05.2011, 08:21 | #18 |
Форумец
Сообщений: 1,779
Регистрация: 21.03.2009
Возраст: 46
Не в сети |
Первая помощь: пострадавшего уложить, исключить все лишние телодвижения, пораженной конечности - возвышенное положение. Для исключения движений в ней - иммобилизация. Отсасывание яда в течение 30 минут (при попадании внутрь яд безвреден). Дополнительные разрезы в области раны и жгут - вопрос спорный. Есть риск - дополнительная травматизация мягких тканей, что не способствует задержке попадания яда в системный кровоток. Я бы этого делать не стал. Второй момент - доставка пострадавшего в стационар. Там - специфическая терапия (введение сывороток если они есть), дезинтоксикация по общим правилам, симптоматическая терапия. Но это - дело медиков. Самостоятельное введение сыворотки не медиком на месте - хотелось бы слышать мнение коллег. Моя позиция отрицательная. Сыворотка - есть сыворотка. К таким препаратам и требования соответствующие и в отношении хранения, и в отношении введения, и контроля побочных реакций и т.д., и т.п. Введение испорченной сыворотки, да неизвестно каким образом да в какие места непонятно кем как бы не было в десять крат похуже чем укус гадюки...
|
10.05.2011, 09:05 | #19 |
Форумец
Сообщений: 727
Регистрация: 08.10.2008
Возраст: 49
Не в сети |
Вот здесь наиболее адекватно http://medportal.ru/enc/aid/reading/11/
Вариант чтобы сравнить http://emedicine.medscape.com/articl...atment#showall Антитоксин вне лечебного учреждения не нужно. При развитии анафилаксии (тяжелая форма аллергии) смерть 100% без специализированной помощи. |
10.05.2011, 19:24 | #20 |
Форумец
Сообщений: 87
Регистрация: 05.03.2007
Возраст: 48
Не в сети |
mogul, Иммобилизация = обездвиживание (по средствам наложения шин и повязок).
Doctor Livsi, Сыворотки производят из крови гипериммунизированнык лошадей. Естественно, для нашего организма это чужой белок, способный вызывать разнообразные реакции вплоть до анафилактического шока. Следовательно данный препарат необходимо вводить только в условиях стационара имеющего отделение реанимации. (Можно провести аналогию с антирабическим иммуноглобулином, также получаемым из крови лошадей. АИГ по 297 приказу вводится только в условиях стационара, имеющего отделение реанимации, с обязательной госпитализацией укушеного на 1 сутки.) Кроме того особые условия хранения не позволяют возить сыворотку с собой. http://www.allergen.ru/catalogue/det..._catelems1=164 Последний раз редактировалось Saule; 10.05.2011 в 20:59. |
10.05.2011, 21:28 | #21 |
Библиотекарь
|
На "Антигадюку" Аналитнет не отзывается. Спрашивать следует "Сыворотка против яда гадюки"
Последний раз редактировалось Деревенщина; 12.05.2011 в 08:37. |