Гормоны и женское здоровье: вред или польза?

[logika]

Всем привет. Я готовлю дипломную работу по вопросам современных методов контрацепции (студентка МГМСУ), поэтому очень слежу за муссированием этой темы в различных источниках. Много встречаю псевдоноучных статей, а отсюда заблуждений наших девушек. Поэтому делюсь мед. познаниями, чтобы народ не велся на дезинформацию. Данный пост на вооружение женщинам, которым не хотят слепо верить псевдонаучным байкам, а хотят действительно разобраться и понять что такое хорошо, что такое плохо для их здоровья.
На сегодняшний день ведутся тысячи дискуссий касаемо приема гормональных препаратов (самые распространенные среди них для женщин – это оральные контрацептивы). Самые главные вопросы – это последствия приема, его польза, или вред. Разбираемся.
Преимущества гормональный контрацепции
Контрацептивные
• Высокая эффективность при ежедневном приеме
• Немедленный эффект
• Метод не связан с половым актом, удобен в применении
• Пациентка может сама прекратить прием

Для здоровья организма (неконтрацептивные)
• Способствуют более коротким, менее болезненным и менее обильным менструациям, что, с одной стороны, улучшает качество жизни, а с другой – является профилактикой анемии
• Уменьшают проявления предменструального синдрома
• Способствуют установлению регулярного менструального цикла
• Снижают риск развития рака яичников и эндометрия, уменьшают риск развития доброкачественных опухолей молочной железы, миомы матки, эндометриоза и кист яичников
• Способствуют накоплению массы кости, и тем самым, являются профилактикой постменопаузального остеопороза
Недостатки
• Требуется ежедневный прием, желательно в одно и то же время. Нарушение режима приема препаратов существенно повышает риск беременности
• При одновременном приеме некоторых лекарственных средств (например, противосудорожных, противотуберкулезных препаратов) возможно снижение эффективности контрацепции
• Возможны побочные эффекты – тошнота, головокружение, нагрубание и болезненность молочных желез, головные боли, прорывные кровотечения в середине цикла, изменения настроения, снижение либидо. Побочные эффекты, приходящие и самостоятельно исчезают после завершения периода адаптации к препарату(если препарат подходит пациентке)
РЯД ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ
Вот здесь самое интересное. Оказывается, что многие врачи не обращает внимания на такой немаловажный фактор, как возможные противопоказания у каждой отдельной пациентки. Для их выявления врач должен подробно опросить девушку, а также провести соответствующее обследование, чтобы определить: можно ли назначать ей гормональную контрацепцию; врачу важно правильно определить, какой должна быть дозировка гормонов, если к приему этих препаратов у пациентки не выявлено противопоказаний.
Какие же есть противопоказания к гормональным контрацептивам?
1. Курение более 15 сигарет в день в возрасте после 35 лет
2. Артериальная гипертензия
3. Глубокий венозный тромбоз
4. Ишемическая болезнь сердца
5. Инсульт
6. Пороки сердца
7. Установленный или подозреваемый антифосфолипидный синдром
8. Мигрень с аурой в возрасте после 35 лет
9. Рак молочной железы в настоящее время
10. Сахарный диабет с нефропатией, ретинопатией, нейропатией или другие сосудистые заболевания. Диабет продолжительностью 20 и более лет
11. Острый вирусный гепатит
12. Тяжелый цирроз
13. Опухоли печени

Многочисленные научные исследования (пример исследования на сайте здравоохранения: novosti.mif-ua.com/archive/issue-8465/article-8476/) свидетельствуют, что соотношение пользы/риска при приеме КOК остается положительной для большинства пациенток. На основании доступных сегодня данных можно констатировать, что преимущества для здоровья при использовании КOК у здоровых женщин существенно превышают возможные риски.
Что касается скандальной темы рисков венозных тромбозов на фоне приеме ОК: становится очевидным, что на фоне приема современных низко- и микродозированных гормональных контрацептивных препаратов эти риски невелики, ниже чем при беременности ( но есть ряд факторов здоровья, повышающих –ЗАЧИТЕЛЬНО ПОВЫШАЮЩИХ эти риски (см противопоказния). Врачи должны тщательно обследовать пациентку, чтобы удостовериться в их отсутствии).
Подытожим
На основании доступных сегодня данных можно констатировать, что преимущества для здоровья при использовании гормональных препаратов (и в частности ор. контрацепции) у здоровых женщин существенно превышают возможные риски. Поэтому, дорогие девушки, обращайтесь к хорошим врачам, требуйте досконального обследования перед назначением контрацепции и не жалейте на это своего времени. Гормональные средства - огромное достижение цивилизации и научной мысли, но к их употреблению нужно подходить ответственно.

[lanik]

спасибо за статью ! Тоже не мало изучала тему про КОК,НО мне кажется это самая малость и я находила инфу о том, что они еще не так значимо проверены временем !!!! Много слышала что после них не могут забеременеть и что беременеют моментально!!! т.е вы правы если назначать, то с индивидуальным подходом к каждой женщине!!!! А что делают наши доХтора ооо ты не рожала!? мм прыщики беспокоят!? вот хороший препарат Диане или Жанин или еще что там есть т.е они тыкают все подряд что им нравится !!! Очень близкий пример!!! Моя близкая знакомая еще когда была девушкой ( 18 лет) пришла в ЦПС ( На севере дело было) сказала, что её беспокоят прыщи так та мадам ей смело прописала Диане, на что девочка пила их несколько лет как надо с перерывами! Так вот теперь она стерильна! Она не может иметь детей ! Уже второго мужа поменяла а ставят бесплодие! И когда другая врач узнала ту схему с таблетками до первого полового акта она обалдела!!!!!! Вообщем девочку покалечили теперь она лечится !!!!!!! Надеюсь все получится! Что самое жуткое от той же врачихи я тоже пострадала!!! Слава богу не так сильно， но нервы мои потрепались!!!!!! Я все это к тому что да таблетки хорошо по многим причинамб но безвредность их не доказана!!!!!!!!! Раз уж врачи не имеют компетенции разъяснять все за и против, то надо нам быть умнее!!!!!!!

[lena.shmel]

Сообщение от lanik

спасибо за статью ! Тоже не мало изучала тему про КОК,НО мне кажется это самая малость и я находила инфу о том, что они еще не так значимо проверены временем !!!! Много слышала что после них не могут забеременеть и что беременеют моментально!!! т.е вы правы если назначать, то с индивидуальным подходом к каждой женщине!!!! А что делают наши доХтора ооо ты не рожала!? мм прыщики беспокоят!? вот хороший препарат Диане или Жанин или еще что там есть т.е они тыкают все подряд что им нравится !!! Очень близкий пример!!! Моя близкая знакомая еще когда была девушкой ( 18 лет) пришла в ЦПС ( На севере дело было) сказала, что её беспокоят прыщи так та мадам ей смело прописала Диане, на что девочка пила их несколько лет как надо с перерывами! Так вот теперь она стерильна! Она не может иметь детей ! Уже второго мужа поменяла а ставят бесплодие! И когда другая врач узнала ту схему с таблетками до первого полового акта она обалдела!!!!!! Вообщем девочку покалечили теперь она лечится !!!!!!! Надеюсь все получится! Что самое жуткое от той же врачихи я тоже пострадала!!! Слава богу не так сильно, но нервы мои потрепались!!!!!! Я все это к тому что да таблетки хорошо по многим причинамб но безвредность их не доказана!!!!!!!!! Раз уж врачи не имеют компетенции разъяснять все за и против, то надо нам быть умнее!!!!!!!

Все Вами сказнное толкьо подтверждает слова автора.
Принимать Оральные контрацептивы следует только по назначению нормалньного врача. А нормального врача найти не трудно. Для чего вот этот наш с вами форум тогда существует?) Просто о себе нужно заботиться.
Я принимаю джес 1,5 года. Всем довольна.
Вот статью прочла и тоже подивилась. Почему наши врачи также не могут по русски объяснять девушкам, как выбирать кок.

[Beta]

Сообщение от logika

Для здоровья организма (неконтрацептивные)
• Способствуют более коротким, менее болезненным и менее обильным менструациям, что, с одной стороны, улучшает качество жизни, а с другой – является профилактикой анемии
• Уменьшают проявления предменструального синдрома
• Способствуют установлению регулярного менструального цикла

Это так. С поправкой, что они устраняют любые менструации на всё время приёма, поддерживая в организме состояние искусственной беременности. Возникающее кровотечение не является менструацией, это лишь менструально-подобная реакция организма.

http://meduzhastiki.ru/vrednye-lekar...ceptivax/.html

http://meduzhastiki.ru/vrednye-lekar....html#more-165

http://meduzhastiki.ru/vrednye-lekar...ubivayut/.html

фокус в том, что прием вызывает другие заболевания, уже не по гинекологии, и статистика не отражает реальности поэтому

[Анютка К.]

Я принимала "Жанин"Это был просто ужас. Очень много побочных действий.

[Касторка]

Девчонки, спираль Мирена интересует. Скажите, как её ставить? Т.е. можно сразу купить и к гинекологу прийти? Или могут быть противопоказания? При ГВ можно её использовать?

[Лишу]

Сообщение от Анютка К.

Я принимала "Жанин"Это был просто ужас. Очень много побочных действий.

Согласна, я чуть сама "не погибла" от этого гармона!

[salka10]

Заболевания и проблемы от анального секса

АС и здоровье – слова, которые по определению не могут находиться рядом, но несмотря ни на что, люди настаивают на том, что в занятиях сексом не должно быть никаких табу. И пока люди продолжают использовать прямую кишку не только по прямому назначению, врачи-проктологи будут устранять последствия и без работы не останутся: регулярный АС без исключения приводит к развитию различных отклонений, а также заболеваний анального отверстия и прямой кишки. Вот некоторые из них:
1) ЭРЕКТИЛЬНАЯ ДИСФУНКЦИЯ. В результате «привыкания» к более «тесному» по своим физиологическим особенностям заднему проходу мужчина при традиционной форме полового сношения может полностью утратить способность оргазмировать или испытывать значительные трудности, пытаясь достигнуть эякуляции. Таким образом, это ведёт к тому, что мужчина оказывается «привязан» к этому виду удовлетворения, в связи с тем, что простой «классики» уже недостаточно для получения полноценного оргазма. Это проблема, для активной стороны. Ну а пассивная сторона, «подсаживая» партнёра на АС, попадает в замкнутый круг, который неминуемо приведёт её к заболеваниям.
2) СЛАБОСТЬ СФИНКТЕРА, сопровождаемая недержанием газов и кала (мышцы ануса не приспособлены к таким нагрузкам, что со временем приводит к неспособности удерживать то, что он должен удерживать по своему природному назначению).
3) ГЕМОРРОЙ, в том числе, осложнённый тромбозами и кровотечениями.
4) ОСТРАЯ АНАЛЬНАЯ ТРЕЩИНА.
5) КРИПТИТ (заболевание, при котором воспаляются анальные железы).
6) ПРОКТИТ (заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка прямой кишки).
7) СФИНКТЕРИТ (заболевание, при котором воспаляется сфинктер) .
8) ПРОКТОСИГМОТОИТ (заболевание, при котором воспаляется не только слизистая оболочка прямой кишки, но и сигмовидная кишка).
9) ПАРАПРОКТИТ (гнойное заболевание клетчатки, которая окружает прямую кишку).
10) ПОВРЕЖДЕНИЕ СТЕНОК ПРЯМОЙ КИШКИ, из-за чего возникают диарея, запоры, различные выделения из анального отверстия и постоянные сильные боли, излишняя слизь и постоянно мокрая попа.
11) Возможен РАЗРЫВ РЕКТОВАГИНАЛЬНОЙ ПЕРЕГОРОДКИ (между влагалищем и прямой кишкой).
12) ВНУТРЕННЕЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ (длина прямой кишки около 12 см, дальше идёт изгиб в 90º, и если резко и глубоко вводить пенис или длинные твёрдые предметы, возможно кровотечение из ануса и серьёзные травмы прямой кишки, вплоть до разрыва стенки кишечника).
13) ВЫПАДЕНИЕ ПРЯМОЙ КИШКИ.
14) РАК ПРЯМОЙ КИШКИ (читайте дальше «мнение компетентного специалиста»).
15) Если практиковать в сочетании частыми клизмами – ДИСБАКТЕРИОЗ.

Мужчины и женщины, помните, что ни одно удовольствие в мире никогда не заменит здоровье!
Мужчины, любите свою женщину куда нужно, и тогда ни ей, ни Вам никакие последствия АС не будут страшны!
Если это ваша любимая девушка, то неужели Вы хотите видеть, как в старости она мучается?
Подумайте над этим, и помните, что здоровье вашей женщины это, пожалуй, - самая важная вещь в её жизни.

Ну а если это просто партнёрша на одну ночь, неужели не является более разумным проявлять меньше эгоизма в своих поступках?

Последствия анального секса - мнение со стороны
отношение медицины к анальному сексу

Врач-колопроктолог Клиники доктора Войта, кандидат медицинских наук, Кравец С.Б.:
На сегодняшний день установлено, что наиболее частой причиной острого геморроя, равно, как и трещин заднего прохода, является нетрадиционный секс, при котором, как правило, неизбежны микротравматизация слизистой оболочки прямой кишки и активизация достаточно агрессивной кишечной микрофлоры – главных факторов манифестации воспалительного процесса. Последствия АС всегда коварны и непредсказуемы, и главное, существует вполне объективная вероятность возникновения различных предраковых состояний и, что крайне опасно, рака прямой кишки. Данный факт подтверждается результатами научных исследований Б.Млакара, который на протяжении 2002-2006 годов изучал аноректальную патологию у лиц, регулярно занимающихся АС. В итоге, у 4% обследованных лиц диагностирован острый проктит, а в 96% случаев наблюдались аногенитальные кондиломы, относящиеся к предраковой патологии. Важно отметить, что у 69% пациентов имело место сочетание наружных и внутренних образований, в то время, как у 18% больных определялись изолированные внутрианальные кондиломы, которые визуализировались только при помощи дополнительных инструментально-диагностических приемов».
Согласно данным вышеупомянутой клиники, результаты гистологических исследований биоптатов слизистой оболочки прямой кишки показали, что у 19% лиц, регулярно занимающихся АС, наблюдались нарушения дифференцировки клеток различной степени выраженности, что явилось важным маркером формирования опухолевого процесса. Кроме того, у 2.7% пациентов была диагностирована внутрианальная карцинома [рак прямой кишки], потребовавшая проведения безотлагательных лечебных мер. Средняя продолжительность заболевания, предшествовавшая направлению в специализированные лечебные учреждения, по данным Б. Млакара, составила более 9 месяцев, причём большинство пациентов наблюдались у врачей общей практики с диагнозом геморрой, в связи с чем длительное время получали необоснованное лечение.



Прокопенко Ю.П. (врач-сексолог, кандидат медицинских наук, научный сотрудник отдела сексопатологии Московского НИИ психиатрии, автор около 100 научных публикаций, 16 книг, 2 патентов, более 1200 публикаций в СМИ. Область научных интересов: женские и мужские сексуальные расстройства, восточные методы в терапии сексуальных нарушений).
Гостья: Добрый день! Мой любимый очень хочет АС, а я сколько ни пробовала, ни разу даже головка не заходила. Хочу всё-таки как-то это сделать, но не знаю, как обезболить и расслабиться. Что Вы можете посоветовать? Может, свечи есть какие-то обезболивающие и расслабляющие??? Что можно ещё сделать, кроме смазки? Смазка есть обезболивающая анальная, но эффекта от неё я не ощутила. Помогите мне в этом нелёгком деле!!!! Заранее спасибо!!!!!
Ю.П.: Ваша попа умна - не хочет, чтобы у неё был реальный шанс пострадать, потому и препятствует. Перевожу с языка попы на общепринятый русский. Начнём с удовольствия: кто Вам сказал, что АС приятнее вагинального? Партнёр? А он откуда знает - пробовал быть пассивным партнёром или судит с колокольни активного участника? Так это совсем разные точки зрения. Анальный оргазм вещь гораздо более редкая, чем вагинальный. Стремиться, чтобы ничего не добиться - странная стратегия. Теперь о рисках. Есть РЕАЛЬНЫЕ шансы на повреждение или ослабление мышцы ануса, что ведёт к частичному недержанию газов или даже кала. Вам это надо? Посмотрите любую порнографию с АС: как анус зияет после извлечения члена. Вначале он естественным образом сокращается, потом внутренняя мышца ослабевает, анус приобретает специфический, воронкообразный вид, по которому любой грамотный врач (и многие не-врачи) чётко могут понять, что этот вид секса женщиной используется достаточно часто. А потом - и недержание. Другая опасность - инфекция: в прямой кишке В НОРМЕ живет микроб - кишечная палочка. ЕСЛИ она попадает в мочевой канал мужчины или женщины, или во влагалище, воспаление бывает похуже венерического - и по выделениям + болям, и по длительности лечения. А перенести палочку во влагалище легче лёгкого: случайно забыл хорошо помыть член после ануса - и пожалуйста, хоть с кусочками кала, не жалко, дорогая. Повторю вопрос: Вам это надо? Наконец, последнее: А ЗАЧЕМ ВАМ АС ? Из любопытства, вероятно - ведь в порнофильмах женщине ТАК приятно... Ну да, Вы еще про Колобка вспомните - тоже картина, вызывающая доверие. Словом, моё мнение: не поддавайтесь на провокацию, мужчине всё равно, КУДА, а его любопытство может Вам дорого обойтись. И ни в коем случае не применяйте обезболивающие смазки: обезболите так, что не почувствуете повреждения, которое потом будете лечить, а то и зашивать. Уф, надеюсь, напугал. Чего и добивался - в Ваших же, кстати, интересах. Теперь последнее: Вы живой человек, у Вас своя жизнь, можете меня слушать или не слушать, решать только Вам - как и отвечать за свои решения. В конце концов, описанные последствия далеко не всегда проявляются, так что, авось, пронесет. Удачи!

Гостья: Я естественным образом опасаюсь всего вышеперечисленного, но отказать любимому в чём-то в постели - это не для меня. Спасибо за советы. Постараюсь максимум обезопасить секс. Но всё же прошу совета, как всё-таки можно это более безопасно и безболезненно осуществить? Еще раз спасибо!!! Ю.П.: Используйте больше смазки, садитесь сами на пенис партнера, чтобы контролировать введение, не допускайте резких движений в анусе. Но ЕСЛИ не идёт - послушайте тело, оно себя знает больше, чем Вы думаете. Удачи!

Гостья: Здравствуйте! Как таковых проблем в сексуальной жизни нет. Интересует лишь моя сексуальная развитость. В сексе практикую классический вариант, к оральному отношусь скорее как к прелюдии, могу позволить себе эксперименты, но в рамках "непричинения" вреда для здоровья и унижения личности. Многие из моих бывших партнеров часто уговаривали меня на АС, и чаще аргументируя это тем, что для женщины это должно быть то же самое, что и вагинальный ("вас по природе положено иметь, поэтому должно быть всё равно куда"). У них вызывал глубокое недоумение мой отказ, сопоставимый с моей отсталостью, "немодностью," моим недоверием к ним (раз не даю, значит не доверяю), у меня вызывало недоумение - "а почему мне надо искать веские причины, чтобы этим видом секса не заниматься"...При этом сами отказались бы испытать то же самое относительно своего ануса... Я лично не сопоставляю это с каким-то недоверием, мне просто эта область кажется сугубо личной, мне бы просто не хотелось вообще с партнёром касаться темы моей пищеварительной системы, ассоциировать секс с такими словами как клизма, фекалии, кишки... как-то не возбуждает)) Для меня это просто какое-то вторжение в личное пространство, зона "посторонним вход воспрещён"... И у большинства мужчин вроде как так же, почему же у меня должно быть иначе? Или я просто несовременная и скованная в сексе, каковой себя никогда не считала? Моя некоторая озадаченность в этом вопросе заставляет чувствовать себя сексуально неинтересной и ограниченной.... Заранее спасибо!
Ю.П.: Здравствуйте. А какое Вам дело до МОДЫ? Анус у Вас свой собственный, и никакая мода не должна касаться Ваших личных привычек и пристрастий. Вы можете иметь любые привычки, любые ограничения или запросы - это никому не должно подчиняться. С партнёрами так и разбирайтесь: член в дерьме, даже моём собственном, меня не прельщает. Рисковать своим анусом из-за твоего любопытства - уволь. Совсем непонятливым говорите: ты - мне, я - тебе, только в обмен (и при этом демонстрируйте вибратор). Словом, НЕ хотите - НЕ давайте. А фантазии партнёров - это ИХ личное горе, не Ваше. Пока Вы держитесь молодцом, не даёте давить на психику, самоуважение на высоте. ЕСЛИ же Вам кажется, что какие-то мужчины покинули Вас из-за отсутствия именно АС, то и слава Богу! Измерять чувства к женщине открытостью её ануса - это не тот подход, как мне кажется... Удачи! Гостья: Спасибо большое! Просто хотелось убедиться, что у меня с сексуальной жизнью всё в порядке, и что не заниматься АС - это нормально. Ю.П: Главное в жизни - самоуважение. Идти на поводу у кого бы то ни было - в делах, в политике, в сексе - значит, не ценить себя. А от потери собственной ценности теряется ВСЁ в жизни, она начинает носить и бросать без всякого контроля - и выносит ВСЕГДА в самую клоаку. Так что Ваше отношение к АС, кроме всего прочего, еще и показатель того, что у Вас в самоценностью всё в порядке. Спасибо Вам за это - это внушает уверенность в будущей жизни. Удачи!

Гостья: Здравствуйте! Меня зовут Татьяна. Моему мужу очень нравится АС, и я вынуждена на него соглашаться. Иногда и мне он приятен, но не настолько часто, как ему этого хочется. Меня волнует вопрос, насколько это безопасно, и есть ли последствия после АС?
Ю.П.: Здравствуйте, Татьяна. Последствия после АС вполне возможны: повреждение слизистой ануса или геморроидальных узлов, ослабление мышцы, сжимающей задний проход и частичное недержание газов или даже кала, занесение инфекции в половые пути мужчины и женщины. Всё это вовсе не обязательно, но риск достаточно велик. Примерно, как с алкоголем: все пьют, но некоторые спиваются. Так что подумайте о своём здоровье - оно у Вас одно. Кстати, интерес мужа именно к АС - с чем он связан, как Вам кажется? Обсудите с ним этот вопрос, может, выясните что-то интересное. Удачи!

Гостья: Здравствуйте, мой мужчина хочет заниматься со мной АС. Мне 43 года, я этим никогда не занималась и, в общем, категорически против. Мы встречаемся 2 года и я вижу, что у него пропал интерес встречаться чаще. Сам он любит, чтоб я ему ласкала анус. У него есть жена 32 лет. Они из Казахстана, русские. Как же мне вести себя с ним? Я очень активна в сексе, и секс мне нужен не меньше, чем 4 раза в неделю не менее 2- 3 часов. Может, проблемы во мне? Раньше нужен был секс каждый день... Спасибо.
Ю.П.: Здравствуйте. А в чём вопрос? Удовольствие от АС бывает, повреждения при АС бывают, инфекция при АС бывает. Вероятно, все об этом знают, но у кого-то есть желание заниматься АС, а у кого-то нет. У мужчины явная привязка к заднему проходу - возможно, он считает, что и Вам тоже будет приятно. Но Вы САМОСТОЯТЕЛЬНО решаете, чего ХОТИТЕ и чего НЕ хотите в своей интимной жизни - и от этого начинаете действия. Решение за Вами. Удачи!

Гостья: Доброго времени суток, меня зовут Настя, мне 22, два года в браке, муж очень любит АС, подскажите, чем такой вид секса опасен для меня (в том числе, опасен ли для прямой кишки и ЖКТ)? Смотрела в интернете, данные весьма противоречивы, хотелось бы услышать ответ специа

[ilma]

Сообщение от salka10

Заболевания и проблемы от анального секса
...Кстати, интерес мужа именно к АС - с чем он связан, как Вам кажется? Обсудите с ним этот вопрос, может, выясните что-то интересное.

аха... так ей муж и рассказал всё самое секретное интересное о себя и своём странном увлечении...
А вообще, с некоторых пор за оральную контрацепцию.Были определённые опасения,но мне по медицинским показаниям врач назначила.И я уже больше года белару пью.Сейчас главным образом в контрацептивных целях. Очень легко организм их принял, и проблемы со здоровьем свои порешала все и от беременности всё таки очень надёжно предохраняют.

[Е.Б.С.]

Сообщение от logika

.....
На основании доступных сегодня данных можно констатировать, что преимущества для здоровья при использовании гормональных препаратов у здоровых женщин существенно превышают возможные риски. Поэтому, дорогие девушки, обращайтесь к хорошим врачам..
.. Гормональные средства - огромное достижение цивилизации и научной мысли, но к их употреблению нужно подходить ответственно.

Посоветуйте хорошего гинеколога-эндокринолога для назначения гормональной терапии при менопаузе.