ЛАЗЕРНАЯ КОРРЕКЦИЯ ЗРЕНИЯ

[raven22]

собственно интересует, кто прошел через это? насколько эффективно? сколько стоит? куда обратиться?

[Чёрный Дембель]

Вот тебе ссылочка:
http://http://www.u-antona.vrn.ru/forum/showthread.php?t=96910

Прейскурант с 1 апреля 2015:

Обследование - 3.000р (2 глаза; далее - все цены за 1 глаз)

Операции на эксимерном лазере Nidek EC-5000 с применением механического кератома:

LASIK 1 глаза при близорукости без астигматизма и менее 6,0 Д - 19.000 руб.
LASIK 1 глаза при близорукости с астигматизмом и (или) более 6,0 Д - 21.000 руб.
LASIK 1 глаза при дальнозоркости и смешанном астигматизме - 23.000 руб.
LASIK 1 глаза после проводившихся ранее в других клиниках рефракционных операций или по кастомизированной* (индивидуализированной) методике - 23.000 руб.
LASIK 1 глаза мультизональный (тканесберегающий) - 23.000 руб.

Операции на эксимерном лазере Vawe Light ЕХ 500 с применением механического кератома:

LASIK 1 глаза при близорукости без астигматизма и менее 6,0 Д - 22.000 руб.
LASIK 1 глаза при дальнозоркости и смешанном астигматизме - 26.000 руб.
LASIK 1 глаза при близорукости с астигматизмом и (или) более 6,0 Д - 25.000 руб.
LASIK 1 глаза после проводившихся ранее в других клиниках рефракционных операций или по кастомизированной* (индивидуализированной) методике - 27.000 руб.
LASIK 1 глаза по тканесберегающий методике - 27.000 руб.

Операции на эксимерном лазере Vawe Light ЕХ 500 с применением фемтосекундного лазерного кератома Vawe Light FS 200:

ФемтоLASIK 1 глаза при близорукости без астигматизма и менее 6,0 Д - 40.000 руб.
ФемтоLASIK 1 глаза при дальнозоркости и смешанном астигматизме - 44.000 руб.
ФемтоLASIK 1 глаза при близорукости с астигматизмом и (или) более 6,0 Д - 42.000 руб.
ФемтоLASIK 1 глаза после проводившихся ранее в других клиниках рефракционных операций или по кастомизированной* (индивидуализированной) методике - 46.000 руб.
ФемтоLASIK 1 глаза по тканесберегающий методике - 46.000 руб.


---------------
*кастомизированная - это крайне редко, менее 1% случаев.

---------------

Запись на обследование по телефонам

252-11-26

8-910-285-24-54

или непосредственно через личку.


Памятка пациенту для интересующихся.

[raven22]

Чёрный Дембель, ты этим занимаешься?

[zic]

я прошел , было сильная близорукость с астигматизмом , сейчас слабая (но это сам дурак , слишком много работаю с компьютером, после операции зрение было почти 1 и 1, один глаз чуть хуже)
Делал Лазик в тамбове, дешево и сердито.
Условия приемлимые (лет пять назад)

[raven22]

Сообщение от zic

Делал Лазик в тамбове

мне рекомендовали эту клинику...

[Чёрный Дембель]

raven22, непосредственно этим и занимаюсь. А клиника наша ну уж никак не хуже Тамбовской, а оборудование - однозначно лучше, потому что более современное. Да и ездить за 200 вёрст не нужно.

[olexus]

Чёрный Дембель, а после кератотомии можно ласиком скорректировать зрение??

[raven22]

Чёрный Дембель, окей а какие противопоказания могут быть? у меня миопия (-4)

[Чёрный Дембель]

olexus, можно
raven22, противопоказания выявляются при предоперационном обследовании. Самые распространённые - кератоконус, диабетическая ретинопатия, глаукома, отслойка сетчатки, ну, и реже - всякая экзотика. А степень у тебя для LASIK совсем небольшая.

[raven22]

Сообщение от Чёрный Дембель

А степень у тебя для LASIK совсем небольшая.

думаю, это хорошо
ношу линзы уже почти 4.5 года
Баушевские
может чего-то не знаю...

[-=Женек=-]

Черный Дембель

Слышал, что после операций на роговице, тех которые раньше делали, кератотомии например - лет через 5 все возвращается на круги своя, кроме того, в определенном проценте случаев возможно незначительное помутнение роговицы. Насколько это соответствует истине и есть ли такие последствия при LASIK?

[Чёрный Дембель]

-=Женек=-,
1. Уважающие себя офтальмологи сейчас кератотомию не предлагают из-за невысокой прогнозируемости результатов и высокого риска послеоперационных осложнений. Немало было случаев разрывов глазных яблок после ударов в глаз, т.к. при кератотомии роговица прорезается в нескольких меридианах практически на всю глубину, а образующиеся рубцы обладают гораздо меньшей механической прочностью, кроме того, очень большое значение на результат оказывает сам процесс рубцевания, а он у всех протекает по-разному, отсюда большая неточность. При LASIK хирург обязан оставить не менее 250 микрон неприкосновенной ткани роговицы (около 1/2 толщины). Процесс рубцевания отсутствует, посему результат на порядок точнее. Что до механической прочности, то через 3 месяца после LASIK боксёрам разрешается спарринг в полном объёме.
2. Помутнение роговицы нередко встречается при другой модификации эксимерлазерной коррекции зрения - ФРК. Разница в том, что при ФРК роговица тупо выпаривается, начиная с покровного эпителия (наружней слизистой оболочки), затем - Боуменова мембрана (тонкий слой прозрачных прочных волокон), и далее - собственное вещество роговицы (строма). Но далее Боуменова мембрана начинает регенерировать, и часто "возрождается" в полупрозрачном, а то и непрозрачном виде, вплоть до бельма. Поэтому пришлось перейти на LASIK, хоть это и требует дополнительного оборудования - микрокератома. Это такой "микрорубанок", которым расслаивают роговицу, срезая с неё верхний слой толщиной 130 - 160 мкм вместе с Боуменовой мембраной, затем отворачивают этот лоскут в сторону и далее на обнажённой строме (см. выше) лазером выпаривают линзу нужной силы. Затем лоскут возвращают "на родину" и он прилипает за счёт слипчивых свойств тканевой жидкости. Строма к регенерации неспособна, помутнений не бывает. Впоследствии далеко не каждый офтальмолог сможет найти след от операции даже на микроскопе - это тонюсенькая слабенькая С-образная линия на периферии роговицы.
ФРК, тем не менее, в некоторых модификациях существует и поныне, но применяется по особым показаниям.
3. Возвращение "на круги своя" возможно в случае, если операция проводилась на фоне продолжающей прогрессировать близорукости. Тогда, да, через год - другой опять начинается: - 1, - 2 и т. д. Поэтому, прежде, чем делать коррекцию, надо убедиться на протяжении хотя бы 1-1,5 лет, что степень стабильна, и по-любому, не ранее 18 лет.

[-=Женек=-]

У меня астигматизм левого глаза, причем по нескольким меридианам. В областной глазной больнице еще в 2001 году, когда у нас был цикл глазных болезней меня смотрел преподаватель (Бабешко кажется фамилия). Она пришла к выводу, что астигматизм хрусталиковый. Линзы подобрать не смогли, видимо атигматизм "навороченый". Она сама сказала, что операция ничего не даст. Но это было 5 лет назад. Что может предложить нынешняя офтальмология?

[Чёрный Дембель]

Бывают случаи, обычно, когда у человека с рождения большая разница в оптике глаз. Тогда развивается состояние, называемое амблиопией – нерастренированность соответствующих зон зрительной коры головного мозга. Если в детстве этой проблемой активно не заниматься, к 14-15 годам это состояние фиксируется, и в дальнейшем на всю жизнь зрение остаётся сниженным, но и не ухудшается. Любая коррекция, в том числе и хирургическая, устраняет лишь дефекты оптики глаза, приводит фокусное расстояние в соответствие с длиной оптической оси. Так что, человек с амблиопией после LASIK будет видеть, как в самых лучших очках или контактных линзах, а конечная острота зрения будет определяться «разрешающей способностью» зрительной коры. 100% при амблиопии не получишь.
Но всё индивидуально. Надо смотреть.

[Archy]

страшно в глаза лазить (((

[Reader]

Чёрный Дембель, стабилизируется ли зрение после лазерной коррекции или продолжает падать? Например при возрастной дальнозоркости (если я правильно выразился).

[Reader]

Сообщение от Archy

страшно в глаза лазить

точно.

[Dim4ikk]

Чёрный Дембель, очень хорошо все объясняете, респект. Именно эти подробности про LASIK я всегда хотел узнать.

[Dim4ikk]

Сообщение от Reader

стабилизируется ли зрение после лазерной коррекции или продолжает падать? Например при возрастной дальнозоркости (если я правильно выразился).

Тебе же сказали, что операция - просто способ изменить оптические св-ва роговицы, т.е. фактически посадить на глаз контактную линзу определенной силы. Если зрение продолжает ухудшаться вследствие удлинения глазного яблока, то после операции зрение поползет дальше.

[Larissa]

Какое время занимает реабилитация? Если ограничения после операции, типа комп и пр?

[Reader]

Dim4ikk, мне это известно, возможно появились новые технологии

[Чёрный Дембель]

Сообщение от Archy

страшно в глаза лазить (((

Если знаешь, куда и как - не страшно, но расслабляться нельзя.

[Archy]

Чёрный Дембель, да со стороны врача я понимаю... а вот как пациент не могу себе представить

[Чёрный Дембель]

Archy, в глазе крайне мало болевых рецепторов, поэтому большая часть офтальмологических операций проводятся под местой анестезией
Larissa, в стандартной памятке пациенту, составленой с тройной перестраховкой, написано, что с компьютером нежелательно общаться 2 недели после операции. Но это скорее излишества. Операционный день - четверг - выбран не без умысла. В четверг - операция, в пятницу - осмотр, два дня выходных, и можно, в принципе, на работу, если только не работаешь в запылённом или загазованном помещении и не таскаешь тяжести. Так что, в принципе, в понедельник после операции можно и за монитор, но особо не упираться!
Reader, к сожалению, проблема возрастной потери способности к фокусировке вблизи не решена радикально до сих пор.
Начну издалека. Все замечали, что глаз при взгляде вдаль не напрягается, а при переключении внимания на приближенный предмет (газетную страницу, например) несколько напрягается. Это срабатывает механизм фокусировки (аккомодация). Её осуществляют 2 основных структуры: хрусталик (выполняет одновременно функции собирающей линзы переменной силы и возвратной пружины) и внутриглазной (цилиарной) мышцы. Так вот, с годами хрусталик становится всё менее эластичным и теряет свойства возвратной пружины и из-за этого пропадает способность к фокусировке вблизи. Возвратить эту способность, к сожалению, никакими доступными на сегодня способами небозможно. Поэтому в своё время Святослав Фёдоров, устав отвечать примерно теми же словами, которые написал сейчас я, на вопросы журналистов по теме: "Отчего лидер русской офтальмологии читает в очках" нежно взял за хобот ведущего рефракционного хирурга своей клиники и мягко попросил сделать ему на одном глазе близорукость 2,0 Дптр. При такой рефракции ближайшая точка фокусировки находится на расстоянии 50 см от глаза. При таком раскладе человек, при условии идеальной рефракции неоперированного глаза, пользуется им при рассматривании удалённых предметов, а другим, со слабой близорукостью, читает и пишет.
Казалось бы, выход. Но за всё приходится платить. И в данном случае, получив возможность одним глазом смотреть вдаль, а другим читать, и всё это без очков, пациент теряет стереоскопическое зрение, т.е., способность видеть предметы объёмными. Это приносит свои минусы. Поэтому проблема пресбиопии, возрастной потери способности к фокусировке (так это правильно называется, а дальнозоркость - это совсем другая аномалия), и не решена до сих пор. Работы ведутся, есть статьи, экспериментальные операции, но результаты пока не очень утешительные. Держим руку на пульсе, будем ждать!

[Archy]

Чёрный Дембель, да понятно...лично для меня одна мысль о инъеции приводит в дрожь... кстати Вы в областной работаете?

[Чёрный Дембель]

Archy, в областной офтальмологической. Это не одно и то же.

[Reader]

Чёрный Дембель, спасибо за подробную консультацию.

[zajkа]

с маленьким не корректируют. я грущу

[Чёрный Дембель]

Сообщение от zajkа

с маленьким не корректируют. я грущу

Это сколько? И вообще, есть ли очки, сколько диоптрий и какое зрение без них?

[zajkа]

Чёрный Дембель, зачем ты мне столько вопросов задаёшь